在北京駐延專家陶明教授上門(mén)診時(shí)，來(lái)了幾位焦急的患者家屬，陶教授了解到67歲的毋某被確診為幽門(mén)梗阻已經(jīng)近1個(gè)月無(wú)法進(jìn)食，在外院行胃鏡檢查未能確診、只能通過(guò)空腸營(yíng)養(yǎng)管置入，在家通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)維持度日。陶明教授經(jīng)進(jìn)一步仔細(xì)問(wèn)診進(jìn)了解到患者一年前因膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎進(jìn)行超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺造瘺術(shù)，后又因?yàn)楦文撃[行左肝膿腫穿刺引流術(shù)，結(jié)合患者腫瘤標(biāo)記物多項(xiàng)升高，他認(rèn)為單純從炎癥所致幽門(mén)梗阻無(wú)法解釋病情，隨后為患者安排了住院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查評(píng)估。

入院后，通過(guò)腹部增強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn)患者胃十二指腸球部水腫增厚，并且與膽囊間存在不同程度強(qiáng)化團(tuán)塊影，為了進(jìn)一步驗(yàn)證，由消化內(nèi)科北京駐延專家王迎春教授完善了胃鏡檢查和活檢，組織學(xué)檢查仍然提示為炎癥病變。面對(duì)無(wú)法進(jìn)食的老人是等下去還是腹腔鏡探查活檢，陶明教授認(rèn)真向患者家屬分析了病情并告知治療方案：患者膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎診斷明確，并且存在癥狀，可行腹腔鏡下切除，并同時(shí)行腹腔組織活檢，如果證實(shí)為惡性，則進(jìn)一步行胃手術(shù)解除消化道梗阻。

在征得患者及家屬同意后，手術(shù)由北京駐延專家陶明教授主刀，首先為患者切除了粘連和炎癥極其嚴(yán)重的膽囊，膽囊為充滿型結(jié)石，術(shù)中快速冰凍提示膽囊炎癥病變；隨后在腹腔鏡下在膽囊床靠近肝十二指腸韌帶附近取了組織活檢，活檢報(bào)告提示中低分化腺癌，考慮到惡性腫瘤所致幽門(mén)梗阻難以通過(guò)保守治療消除，普外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)遂為其行腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)，手術(shù)歷時(shí)6個(gè)多小時(shí)順利完成，術(shù)后9天患者恢復(fù)良好，順利出院。