1月31日除夕夜，上了一天門診回到家里和親人團(tuán)圓的北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院（延安市中醫(yī)醫(yī)院）運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任龐軍，突然接科室值班醫(yī)生李雄的電話。
李雄醫(yī)生：“主任，急診來了個(gè)崴腳的患者，有些像關(guān)節(jié)骨折，但患者整體情況還好……”
龐軍主任：“好的，我馬上上來，你先完善檢查。”
趕到醫(yī)院的龐軍主任通過仔細(xì)查體，并結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果后，確診患者不是普通的崴腳，還存在踝關(guān)節(jié)骨折。考慮到當(dāng)天是除夕夜、闔家團(tuán)圓的日子，在與麻醉手術(shù)科溝通后，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科龐軍主任和李雄醫(yī)生為患者實(shí)施了急診手術(shù)，讓患者順利回家過年。
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任龐軍提醒廣大群眾：
崴腳非小事，崴腳是最常見的損傷，占運(yùn)動(dòng)損傷的第一位，可以說90%的人一生中都有過崴腳經(jīng)歷。崴腳后伴隨而來就是腫脹和疼痛，很多人第一反應(yīng)是活動(dòng)活動(dòng)腳腕，若沒有疼痛或只是輕微疼痛，就不在意了。即使到了醫(yī)院，醫(yī)生說要制動(dòng)(即禁止活動(dòng)、多休息)，很多人也認(rèn)為是小題大做。但其實(shí)崴腳后應(yīng)該立即冰敷防止腫脹，去醫(yī)院常規(guī)檢查，排除骨折及踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，隨后應(yīng)該護(hù)踝保護(hù)3周以上。有骨折或韌帶損傷，應(yīng)該按照損傷情況積極對(duì)癥治療。
殊不知，崴腳后如不立即有效固定、制動(dòng)，受傷的韌帶會(huì)在異常位置修復(fù)，減弱維持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的力量，致使崴腳會(huì)像一個(gè)“老朋友”一樣時(shí)不時(shí)來一次，這種情況專業(yè)的稱呼叫做“習(xí)慣性崴腳”。另外還有人會(huì)落下踝關(guān)節(jié)疼的毛病，早期可能是韌帶撕裂處疼，但由于踝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期不正常受力，將導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
崴腳后如何快速判斷是否骨折？
Ottawa Ankle Rule（渥太華足踝原則）
1. 在內(nèi)踝或外踝末端6公分處有壓痛；
2. 在舟狀骨第五跖骨基部有壓痛；
3. 踝關(guān)節(jié)扭傷后無法承重；
如果滿足以上3個(gè)條件代表可能有骨折的風(fēng)險(xiǎn)！
壓痛要怎么測(cè)?
建議輕輕敲擊內(nèi)外側(cè)踝，敲擊具體疼痛點(diǎn)較遠(yuǎn)的區(qū)域，如果誘發(fā)疼痛點(diǎn)的疼痛，代表滿足此條。
承重能力怎么判斷？
一般不會(huì)單純站著，最好是走三到五步。如果出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛和跛腳，代表承重能力有問題。
如果懷疑有骨折怎么辦？
及時(shí)就醫(yī)！
溫馨提示：崴腳除了可能會(huì)導(dǎo)致骨折，還可能會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶撕裂等，如未及時(shí)就診可能出現(xiàn)習(xí)慣性崴腳等問題。
北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院（延安市中醫(yī)醫(yī)院）運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科是陜北地區(qū)首個(gè)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專科，自成立以來在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和北京專家的精心指導(dǎo)下逐步發(fā)展壯大，多次完成市內(nèi)領(lǐng)先水平的高難度手術(shù)，獲得廣大患者的一致好評(píng)。能夠更專業(yè)地診治各種急、慢性運(yùn)動(dòng)損傷，慢性勞損和退變性損傷，涉及肩、肘、髖、膝、踝等各個(gè)關(guān)節(jié)多個(gè)病種。可開展如肩袖損傷、網(wǎng)球肘、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷、半月板損傷、踝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷、軟骨損傷、股骨頭壞死、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病等手術(shù)治療和保守治療以及髖、膝關(guān)節(jié)置換及HTO、單髁置換等保膝手術(shù)。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科遵循“運(yùn)動(dòng)，讓生活更健康、醫(yī)學(xué)，讓運(yùn)動(dòng)更安全”的服務(wù)理念，打造有溫度的科室，始終秉承“大醫(yī)精誠(chéng)，仁愛創(chuàng)新”的院訓(xùn)精神，竭誠(chéng)為每一位患者以最小的創(chuàng)傷，達(dá)到最大的功能恢復(fù)和健康，盡早回歸原有的生活狀態(tài)，為全市人民的身體健康保駕護(hù)航！
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