自北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院（延安市中醫(yī)醫(yī)院）泌尿外科開展超聲引導(dǎo)下經(jīng)會(huì)陰前列腺認(rèn)知融合靶向穿刺活檢術(shù)以來，在北京駐延專家和科室主任郭巍的帶領(lǐng)下，顯著提升了前列腺癌患者檢出率和診斷準(zhǔn)確性。在短短兩周內(nèi)，泌尿外科團(tuán)隊(duì)成功為5名前列腺癌患者明確了診斷，并為其中三名患者成功實(shí)施了手術(shù)，使患者能夠早診斷，早干預(yù)，早治療。

患者劉某（化名）經(jīng)術(shù)前前列腺穿刺和病理檢查明確前列腺癌診斷，但患者前列腺體積巨大，約126ml（正常前列腺體積8-20ml）。考慮到患者實(shí)際情況，泌尿外科主任郭巍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為患者緊急制定診療方案，放棄周末休息時(shí)間為患者實(shí)施了經(jīng)腹膜外腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，吻合口無漏尿，第一天腹腔引流管引流50ml，第二天已再無引流液，患者下床活動(dòng)良好，得到了患者及家屬的一致好評(píng)。

北京駐延專家泌尿外科專家郝一昌教授和泌尿外科主任郭巍共同為一例前列腺癌患者實(shí)施了經(jīng)腹膜外腔鏡下前列腺癌根治術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)中保留了性神經(jīng)，使患者術(shù)后尿控功能恢復(fù)時(shí)間大大縮短，提升了患者生活質(zhì)量，得到了患者及家屬的點(diǎn)贊。

泌尿外科主任郭巍介紹說：經(jīng)腹膜外腔鏡下前列腺癌根治術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù)是泌尿外科高難度四級(jí)手術(shù)，是全國(guó)領(lǐng)先手術(shù)，該術(shù)式在腹膜外建立腔隙進(jìn)行手術(shù)對(duì)腸道影響小，創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，第二天即可正常飲食，但恥骨后狹小的操作空間，膀胱尿道吻合困難，所以對(duì)術(shù)者技術(shù)水平要求較高，特別是大體積前列腺癌對(duì)術(shù)者有更高要求。

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前列腺癌被稱為“沉默的殺手”，高發(fā)年齡為50-80歲，疾病早期幾乎無癥狀，而一旦出現(xiàn)癥狀需要就醫(yī)則疾病已進(jìn)展為晚期，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)，遠(yuǎn)期生存率大大減低，生活質(zhì)量也隨之下降。近年來，我國(guó)前列腺癌的發(fā)病率明顯升高，可能與人均壽命延長(zhǎng)、生活水平提高、飲食結(jié)構(gòu)改變和篩查逐步普及等因素有關(guān)。同時(shí)我們注意到，國(guó)內(nèi)早期前列腺癌的檢出率僅有30%，而歐美發(fā)達(dá)國(guó)家早期前列腺癌的檢出率達(dá)到80%以上，這說明在前列腺癌篩查和健康教育方面我們和歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的差距依然很大，這也是我國(guó)前列腺癌治療效果相當(dāng)較差的重要原因。目前國(guó)內(nèi)外的前列腺癌診療指南均推薦對(duì)年齡大于50歲、前列腺癌家族史且大于45歲者進(jìn)行前列腺癌篩查。