近日，北京大學第三醫(yī)院延安分院（延安市中醫(yī)醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科團隊在北醫(yī)三院專家馬妍教授和神經(jīng)內(nèi)科主任郭曉賢的帶領(lǐng)下成功為一名急性重癥缺血性腦卒中患者進行了急診靜脈溶栓治療，使患者從昏迷、偏癱至完全恢復，為患者打開了“生命之路”。

病例回顧

2021年9月22日下午，57歲的女性患者胡某因“突發(fā)意識障礙1個多小時”緊急來我院就診，當時患者呼叫無反應，雙眼向左側(cè)凝視，右側(cè)肢體活動減少，急查心電圖顯示房顫心律；急診科醫(yī)師初步診斷急性腦卒中，遂立即啟動“腦卒中急救綠色通道”，神經(jīng)內(nèi)科溶栓小組接到電話迅速到達急診。

北醫(yī)三院駐延專家馬妍教授及神經(jīng)內(nèi)科主任郭曉賢緊急查看患者病情，患者既往有風濕性心臟病，心房纖顫病史，此時已經(jīng)處于淺昏迷狀態(tài)，雙眼向左側(cè)凝視，右側(cè)肢體肌力0級，診斷急性大面積腦梗死（考慮心源性栓塞）。在120急救站、急診科、影像科、檢驗科、神經(jīng)外科等多學科密切配合下，從患者進入醫(yī)院到神經(jīng)內(nèi)科溶栓小組成功給予溶栓治療僅用時40多分鐘，跑出了腦卒中搶救新速度。

溶栓后患者意識逐漸恢復，可簡單發(fā)音表達，雙眼凝視消失，右側(cè)肢體可抬離床面。溶栓結(jié)束后完善頭顱MRI+DWI、頭頸部CTA血管再通；溶栓后第二天患者基本完全恢復，沒有遺留任何后遺癥，出院時患者家屬為神經(jīng)內(nèi)科團隊豎起了大拇指！

神經(jīng)內(nèi)科主任郭曉賢介紹說：“時間就是大腦，時間就是生命”，這是北京大學第三醫(yī)院延安分院（延安市中醫(yī)醫(yī)院）卒中中心團隊的搶救準則，也是卒中中心建設的初衷。為進一步提高急性腦卒中救治，我院建立了靜脈溶栓綠色通道，神經(jīng)內(nèi)科卒中團隊實行24小時輪班制，如遇到發(fā)病4.5h內(nèi)的腦卒中患者，采取先診療后付費原則，優(yōu)先安排完成影像及化驗檢查，卒中團隊全程陪同患者檢查，準確評估患者病情，快速及時給予靜脈溶栓治療。現(xiàn)已開展多例靜脈溶栓病例，均取得良好效果，明顯減少了腦卒中的致殘率。