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得了婦科惡性腫瘤怎么辦?腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)幫您忙

來(lái)源:婦科·生殖醫(yī)學(xué)科 發(fā)布時(shí)間:2021-09-16 22:39 瀏覽次數(shù):

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近日,北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院(延安市中醫(yī)醫(yī)院)婦科·生殖醫(yī)學(xué)科成功開(kāi)展了多例腹腔鏡下惡性腫瘤微創(chuàng)手術(shù)。

01病例回顧一

患者曹某診斷為子宮頸鱗狀上皮癌ⅠA2期,由北京駐延?jì)D科專(zhuān)家李圓教授主刀,在劉娜主任和米娟主治醫(yī)師配合下,手術(shù)僅僅用時(shí)不足4小時(shí)就成功完成了腹腔鏡探查+次廣泛子宮切除+雙側(cè)附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃+盆腔粘連松解術(shù)。現(xiàn)患者恢復(fù)良好,已拔出盆腔引流管。此次手術(shù)的成功實(shí)施標(biāo)志著我院婦科惡性腫瘤微創(chuàng)手術(shù)治療水平登上了新的高度。

腹腔鏡下宮頸癌手術(shù)優(yōu)勢(shì)

1.與開(kāi)放手術(shù)相比,腹腔鏡手術(shù)能達(dá)到與開(kāi)放手術(shù)相同的效果,但具有術(shù)后疼痛輕、創(chuàng)傷小、住院時(shí)間短、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。

2.與經(jīng)腹宮頸癌手術(shù)相比,腹腔鏡手術(shù)具有操作空間大,視野清楚,能清楚顯示神經(jīng)、血管走行,操作方便、手術(shù)時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。

手術(shù)難點(diǎn)

該患者術(shù)前查凝血異常,術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)較常人明顯增加,術(shù)前給予預(yù)處理,同時(shí)備同型紅細(xì)胞懸液4u,血漿400ml,手術(shù)過(guò)程順利,出血不多。

02病例回顧二

57歲的患者張某,診斷為子宮內(nèi)膜癌ⅠA期后,實(shí)施了腹腔鏡下全子宮+雙側(cè)附件切除+盆腔淋巴結(jié)活檢術(shù),術(shù)后病檢結(jié)果提示病變符合高分化子宮內(nèi)膜樣癌,癌侵及淺肌層,現(xiàn)已恢復(fù)良好。

腹腔鏡下子宮內(nèi)膜癌手術(shù)優(yōu)勢(shì)

手術(shù)切口小,術(shù)后切口部位無(wú)明顯疤痕,術(shù)中分離及切割組織精細(xì),組織損傷小,術(shù)中出血少,術(shù)后恢復(fù)快,術(shù)后第1天即可下床活動(dòng),明顯縮短住院時(shí)間。

手術(shù)難點(diǎn)

該手術(shù)需要切除盆腔髂內(nèi)外血管旁、閉孔神經(jīng)周?chē)鹘M淋巴結(jié),容易損傷淋巴結(jié)周?chē)堋⑸窠?jīng),術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)增加。

婦科·生殖醫(yī)學(xué)科主任劉娜介紹說(shuō):我院依托北京大學(xué)第三醫(yī)院平臺(tái),駐延專(zhuān)家從理論知識(shí)授課、規(guī)范醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě),再到臨床思維培養(yǎng)培訓(xùn)等方面進(jìn)行幫扶,科室醫(yī)療技術(shù)水平得到了大幅度提升。目前婦科·生殖醫(yī)學(xué)科已成功開(kāi)展盆底重建、婦科各種癌癥及生殖外科等各種疑難復(fù)雜手術(shù),醫(yī)療技術(shù)水平得到了大幅度提升,其中一部分手術(shù)填補(bǔ)了我市以及陜北地區(qū)的技術(shù)空白。

今后,北京大學(xué)大學(xué)第三醫(yī)院延安分院(延安市中醫(yī)醫(yī)院)婦科·生殖醫(yī)學(xué)科將繼續(xù)按計(jì)劃將科室骨干送至北醫(yī)三院進(jìn)修學(xué)習(xí),在北京駐延專(zhuān)家和劉娜主任的帶領(lǐng)下,不斷提高專(zhuān)科醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,為廣大患者提供更加專(zhuān)業(yè)的個(gè)體化精細(xì)管理和優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。