近日，北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院（延安市中醫(yī)醫(yī)院）運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科成功完成一例關(guān)節(jié)鏡下右肘關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎滑膜切除術(shù)。手術(shù)采用4個(gè)不到1cm的微創(chuàng)小切口，歷時(shí)40分鐘將病變滑膜組織予以全部切除，手術(shù)非常成功，患者及家屬對(duì)治療效果非常滿意。此項(xiàng)技術(shù)在區(qū)域內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

患者“以右肘關(guān)節(jié)疼痛4月余，加重伴活動(dòng)受限1月余”入院治療，既往確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎近30年，曾在延安、西安等多家醫(yī)院診治，長(zhǎng)期口服抗類風(fēng)濕藥物治療及在風(fēng)濕病專科醫(yī)院間斷住院治療，病情控制良好。4個(gè)多月前突然出現(xiàn)右肘關(guān)節(jié)疼痛，一開(kāi)始并沒(méi)有在意，曾以“肘關(guān)節(jié)炎”在外院行理療及針灸等治療。近1個(gè)月以來(lái)疼痛加重并伴有右肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，聞?dòng)嵨以河斜贬t(yī)三院專家長(zhǎng)期坐診，故來(lái)我院就診。經(jīng)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科何震明教授詳細(xì)的體格檢查并結(jié)合各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查、右肘關(guān)節(jié)MR結(jié)果，診斷為：右肘類風(fēng)濕性滑膜炎。考慮到類風(fēng)濕性滑膜會(huì)逐漸侵蝕關(guān)節(jié)軟骨，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形功能障礙，而且通過(guò)保守藥物治療，效果欠佳，關(guān)節(jié)腫脹明顯，同時(shí)炎癥指標(biāo)持續(xù)增高，建議患者盡早手術(shù)治療。

經(jīng)過(guò)與患者及家屬充分溝通并征得同意后，11月4日在北京專家鄧瑩教授實(shí)行臂叢麻醉后，由北京專家何震明教授主刀，張志宇副主任醫(yī)師配合進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡右肘關(guān)節(jié)鏡檢、滑膜切除術(shù)。術(shù)中使用刨刀予以徹底清理并滑膜全切術(shù)，手術(shù)歷時(shí)40分鐘完成。術(shù)后患者肘關(guān)節(jié)疼痛完全緩解，肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)功能基本恢復(fù)正常，一個(gè)月后復(fù)查，術(shù)前的所有癥狀完全消失，功能鍛煉維持良好，各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到預(yù)期要求。