近日,北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院(延安市中醫(yī)醫(yī)院)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展了內(nèi)科胸腔鏡手術(shù),成功救治了一位因大量包裹性胸腔積液出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難的年輕患者,填補(bǔ)了胸腔鏡檢查及治療在我院的空白,為此類患者的診治提供了有力的保障,標(biāo)志著呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的診療水平又邁上了新臺(tái)階。
34歲的患者張某,因感冒勞累后出現(xiàn)呼吸困難,伴有活動(dòng)耐力明顯下降,干咳無痰。在其他醫(yī)院行胸部X線提示左側(cè)大量包裹性胸腔積液。聽聞北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院有北京專家長(zhǎng)期坐診、帶教、開展各類手術(shù),為了得到更好的治療,慕名來到北醫(yī)三院延安分院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診,因患者病情嚴(yán)重,當(dāng)天便入院進(jìn)行治療。
為了盡快明確診斷,實(shí)施治療,在北醫(yī)三院駐延專家張玉梅教授和呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任謝加利的主持下,全科醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的病情進(jìn)行了會(huì)診。考慮患者年輕女性,急性起病,呼吸困難明顯,大量胸腔積液,病情重,最終決定對(duì)患者實(shí)施內(nèi)科胸腔鏡手術(shù)。一方面可以快速有效的引流胸腔積液,緩解患者癥狀;另一方面,可以盡快明確胸腔積液的原因,指導(dǎo)下一步治療。
經(jīng)過與患者及家屬的充分溝通并征得同意,11月5日,由呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科艾克東副主任主刀,張巧榮副主任醫(yī)師配合,成功為患者實(shí)施了內(nèi)科胸腔鏡手術(shù)。手術(shù)過程順利,術(shù)后患者的癥狀得到了明顯的緩解,生命體征快速趨向好轉(zhuǎn),目前患者恢復(fù)良好。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任謝加利介紹說:“內(nèi)科胸腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷低,禁忌癥較少,術(shù)后常見并發(fā)癥為皮下氣腫、少量出血、疼痛等優(yōu)點(diǎn),為診治不明原因的胸腔積液等疾病創(chuàng)造了新平臺(tái),同時(shí)是一項(xiàng)價(jià)格低、較安全的可行性手術(shù)。”