近日,北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院(延安市中醫(yī)醫(yī)院)眼科在北醫(yī)三院專家周吉超帶領(lǐng)下,為一慢性淚囊炎患者成功實(shí)施了“淚囊鼻腔吻合聯(lián)合淚道置管術(shù)”。
患者賀某,右眼流淚10余年,有膿性分泌物6年。從患者的敘述中能夠真切感受到這個問題對她帶來的困擾:手中總是拿著紙巾,隨時準(zhǔn)備擦拭可能流出的眼淚,夏天還能好過一些,但是到了冬天這些不請自來的眼淚讓她苦不堪言。因?yàn)檠劬偸菨皲蹁醯模涣栀暮L(fēng)一吹,皮膚就會皸裂,紙巾擦拭的時候伴隨的是針刺一般的疼痛。近6年來,隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,開始有膿水從眼睛流出,身邊一些人會在不經(jīng)意間露出嫌棄的神情。她多方尋醫(yī),病情診斷明確是慢性淚囊炎,需要手術(shù)治療。但是考慮到傳統(tǒng)手術(shù)方式復(fù)發(fā)率較高?,所以遲遲沒有下定手術(shù)的決心。
此次聽聞北京的專家在我院長期坐診,抱著試試看的態(tài)度前來就診。周吉超副主任醫(yī)師聽聞患者的苦惱后,為患者設(shè)計(jì)了手術(shù)方案,在傳統(tǒng)淚囊鼻腔吻合術(shù)的基礎(chǔ)上聯(lián)合淚道引流管植入。手術(shù)順利完成,患者對術(shù)后效果非常滿意。這種手術(shù)方式能夠有效避免術(shù)后瘢痕組織增生堵塞吻合口的情況發(fā)生,大大提高術(shù)后遠(yuǎn)期效果。
?慢性淚囊炎傳統(tǒng)的治療方法是經(jīng)皮膚切口的淚囊鼻腔吻合術(shù)(Ex-DCR),該方法需要經(jīng)過內(nèi)眼角的皮膚切口,雖然手術(shù)效果好,但是可能遺留面部瘢痕。
?淚囊炎治療的微創(chuàng)治療是經(jīng)過淚點(diǎn)和鼻腔這些天然的通道實(shí)現(xiàn)淚道阻塞的手術(shù)治療(如,En-DCR),使得面部不遺留瘢痕成為可能。
?我院眼科新引進(jìn)“一次性淚道引流管”,淚道引流管的使用不僅使得傳統(tǒng)“淚囊鼻腔吻合”因術(shù)后瘢痕組織增生引起的復(fù)發(fā)率降低,還讓微創(chuàng)甚至無創(chuàng)解決其他淚道相關(guān)疾病成為可能,如我院現(xiàn)開展治療的淚道狹窄、淚小點(diǎn)閉鎖、淚小管斷裂等疾病。