近日,延安市中醫(yī)醫(yī)院(北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院)骨科攜手多學(xué)科團隊通力合作,將加速康復(fù)外科(ERAS)的理念應(yīng)用于老年髖部骨折患者的治療當(dāng)中,為高齡髖部骨折患者“解除病痛”。
家有一老,如有一寶。家住寶塔區(qū),已是耄耋之年的的武爺爺,平日生活可以自理,然而不小心摔倒后,髖關(guān)節(jié)疼痛難忍,不能走路,家屬看著老人難受,聽聞我院骨科有北京專家坐診,慕名帶著武爺爺來到了北京駐延專家馮輝的診室。
武爺爺入院后,北京駐延專家、骨科主任馮輝主任醫(yī)師組織骨科專家團隊對老人身體狀況進行了詳細、全面的檢查和評估,考慮到武爺爺年紀(jì)大、體質(zhì)弱,而且是因為被稱為“人生最后一次骨折”的股骨轉(zhuǎn)子間骨折入院,同時合并有高血壓、腦梗死、肺部感染等多種疾病,讓手術(shù)治療變得棘手……
此時如何為這位高齡髖部骨折患者安全地進行手術(shù)治療是當(dāng)前要解決的首要問題,一場多學(xué)科診療在骨科醫(yī)辦室迅速召開。醫(yī)務(wù)部組織骨科、腦病科、心病科、肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉手術(shù)科等相關(guān)科室專家全面評估武爺爺圍術(shù)期手術(shù)風(fēng)險后,制定詳細的個體化診療方案,為武爺爺快速、安全地接受手術(shù)治療提供了保障。
術(shù)中,由骨科王建偉主任醫(yī)師主刀,根據(jù)ERAS理念要求,微創(chuàng)、規(guī)范操作,麻醉手術(shù)科團隊全程默契配合,手術(shù)從切皮到縫合共歷時半小時左右順利完成,縮短了傷口暴露時間,減少了出血量。
為提高武爺爺術(shù)后生活質(zhì)量,骨科護理團隊運用通俗易懂的語言向家屬解釋了ERAS理念,得到了家屬的認(rèn)可與支持。隨后,骨科醫(yī)護團隊積極指導(dǎo)協(xié)助武爺爺進行康復(fù)功能鍛煉,幫助武爺爺盡快恢復(fù)下肢功能。術(shù)后第1天,在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下,武爺爺便進行屈伸髖膝關(guān)節(jié)練習(xí)、借助外力床邊站立、手扶助行器下床行走練習(xí),同時鼓勵武爺爺進行高蛋白、高能量飲食以及對生活習(xí)慣進行詳細指導(dǎo)。經(jīng)過醫(yī)護人員的精心照料,術(shù)后一周武爺爺患肢功能鍛煉良好,切口愈合良好,現(xiàn)已順利出院。
據(jù)了解,在北京大學(xué)第三醫(yī)院駐延專家馮輝主任醫(yī)師的指導(dǎo)下,我院骨科通過多學(xué)科協(xié)作,將加速康復(fù)外科(ERAS)理念應(yīng)用于老年髖部骨折患者的診療,覆蓋住院前、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后以及出院后的全過程,為患者帶去了優(yōu)質(zhì)、便捷的診療服務(wù)。尤其是對于合并嚴(yán)重心腦肺疾病的患者,可減少手術(shù)創(chuàng)傷及應(yīng)激、降低手術(shù)并發(fā)癥、縮短住院時間,讓高齡患者更快、更好地回歸正常生活。