你的HPV檢測(cè)結(jié)果出來了么？

一會(huì)就去取，不知道是什么結(jié)果，說是新技術(shù)應(yīng)該挺準(zhǔn)的。

咱們請(qǐng)病理科的老師們來講講！

近年來，宮頸癌的發(fā)病率持續(xù)增高，人乳頭狀瘤病毒（HPV）是宮頸癌發(fā)生的重要因素，嚴(yán)重威脅女性健康。近日，延安市中醫(yī)醫(yī)院（北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院）病理科開展了宮頸癌篩查新技術(shù)——HPV E6/E7 mRNA檢測(cè)，為早期發(fā)現(xiàn)和治療相關(guān)病變提供重要依據(jù)，助力女性患者健康。

宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，是兇殘的“紅顏殺手”，原位癌高發(fā)年齡為30～35歲，浸潤(rùn)癌為45～55歲，近年來其發(fā)病有年輕化的趨勢(shì)，開展更全面的篩查、預(yù)防和治療，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌變，從而降低其發(fā)病率和死亡率。

一、感染了HPV就一定會(huì)得宮頸癌嗎？

研究表明，99.7%的宮頸癌都是由高危型HPV感染引起的，但并非感染HPV就一定會(huì)發(fā)生宮頸癌。而目前常用的HPV檢測(cè)只能幫助臨床確定患者宮頸細(xì)胞是否感染了HPV病毒，而不能反映其癌變的風(fēng)險(xiǎn)。

HPV癌基因E6/E7mRNA檢測(cè)指的是通過檢測(cè)HPV病毒感染癌基因表達(dá)的活性，對(duì)進(jìn)展為更高級(jí)病變或?qū)m頸癌的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測(cè)。陽性的患者提示有HPV感染，同時(shí)意味著病毒活性相對(duì)高，癌前病變或癌變的可能性大，對(duì)后續(xù)治療有指導(dǎo)意義。

因此如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制高危型HPV持續(xù)感染就能有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。

二、做E6/E7 mRNA檢測(cè)有必要嗎？

目前針對(duì)HPV的檢測(cè)方法有兩種：HPV DNA（HPV分型）檢測(cè)和HPV E6/E7mRNA檢測(cè)。

HPV DNA檢測(cè)的是病毒本身物質(zhì)，只能提示病毒存在，但不代表一定會(huì)發(fā)展成宮頸癌。HPV E6/E7 mRNA是病毒癌基因轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物，只有當(dāng)病毒持續(xù)性大量轉(zhuǎn)錄出E6/E7mRNA，從而大量表達(dá)E6/E7癌蛋白時(shí)，才會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生癌變。因此HPV E6/E7 mRNA是宮頸病變啟動(dòng)的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，與傳統(tǒng)的HPV DNA 相比，與癌變相關(guān)性更高，具有更高的臨床價(jià)值。所以，檢測(cè)高危型HPV病毒的E6/E7 mRNA，可以更加精準(zhǔn)的篩查“病變”。

同時(shí)，HPV E6/E7 mRNA檢測(cè)可區(qū)分HPV的一過性感染和持續(xù)性感染，降低患者行陰道鏡活檢的轉(zhuǎn)診率，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。

三、E6/E7 mRNA檢測(cè)的優(yōu)勢(shì)在哪里？

1.E6/E7 mRNA檢測(cè)是目前全球準(zhǔn)確的宮頸癌早期篩查技術(shù)，是預(yù)測(cè)宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)的篩查手段。

2.E6/E7 mRNA檢測(cè)能夠彌補(bǔ)HPV DNA和病理組織學(xué)假陰性結(jié)果，也可以降低TCT漏診，尤其是腺癌（腺癌發(fā)生的位置較深，臨床取樣時(shí)容易取不到病變細(xì)胞）。

3.適用于臨床診斷、治療、監(jiān)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

4.能避免HPV感染者的過度恐慌，減輕患者不必要的心理壓力。

5.HPV E6/E7 mRNA檢測(cè)有助于提高宮頸癌及癌前病變篩查的敏感性及特異性，有助于宮頸病變的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。