“大夫,我是一個游泳愛好者,現(xiàn)在肩膀疼的沒辦法游泳。”
“肩膀疼痛之前有受傷嗎?”
“沒有,以前能在水庫游一個來回,現(xiàn)在游幾下就疼的厲害。”
近日,52歲的游泳愛好者折先生來到延安市中醫(yī)醫(yī)院(北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院)運(yùn)動醫(yī)學(xué)科門診,北京駐延專家林霖接診了他。
術(shù)前查體:岡下肌萎縮、外旋無力
“之前我在其他醫(yī)院也看過,做了一些保守治療,但是沒有好轉(zhuǎn),越來越?jīng)]勁。”
折先生一見到林霖教授就迫不及待的說起了自己的情況,聽完折先生的描述,在完善相關(guān)檢查并詳細(xì)查體后,林霖教授告訴患者:“你的肌肉已經(jīng)萎縮很明顯,肌肉長時間失神經(jīng)營養(yǎng)會導(dǎo)致不可逆的損害,需要盡早手術(shù)治療。”
“肌肉萎縮?我一直運(yùn)動也會肌肉萎縮嗎?”
“運(yùn)動過量導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)盂唇撕裂,繼而出現(xiàn)囊腫壓迫神經(jīng),這是你肌肉萎縮的原因。”
“原來是這樣,我還不知道我的肌肉已經(jīng)萎縮這么厲害了。”
隨后,患者折先生因“左岡盂囊腫合并卡壓肩胛上神經(jīng);左肩關(guān)節(jié)盂唇SLAP損傷”入院治療。住院后患者完善相關(guān)檢查,在北京駐延運(yùn)動醫(yī)學(xué)科林霖教授指導(dǎo)下,運(yùn)動醫(yī)學(xué)科龐軍主任醫(yī)師、張志宇副主任醫(yī)師、賈燕龍主治醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為患者制定了詳細(xì)的手術(shù)治療方案,最終為折先生實(shí)施了關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。一個星期后折先生恢復(fù)良好,順利出院。
科普小知識
岡盂切跡囊腫是相對少見的導(dǎo)致肩部疼痛和無力的原因,常和盂唇撕裂有關(guān),且會導(dǎo)致肩胛上神經(jīng)卡壓,其典型的臨床表現(xiàn)為肩后部疼痛,岡下肌萎縮及肩關(guān)節(jié)外旋無力。岡盂切跡囊腫的早期診斷和治療對于避免不可逆轉(zhuǎn)的肌肉萎縮至關(guān)重要。
適度運(yùn)動“利”健康
運(yùn)動是良醫(yī) ,經(jīng)常運(yùn)動不僅有助于降低肥胖 、糖尿病、高血壓 、心血管病 、癌癥 、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等多種慢病的風(fēng)險(xiǎn),還能舒緩神經(jīng)緊張、改善睡眠質(zhì)量,促進(jìn)心理健康。當(dāng)然,適量運(yùn)動是有益的,運(yùn)動不當(dāng)和運(yùn)動過量也會帶來傷害,比如運(yùn)動中的心血管事件和運(yùn)動損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
“運(yùn)動處方”來幫忙
隨著健康中國和全民健身國家戰(zhàn)略的實(shí)施,大眾健身蓬勃開展,運(yùn)動處方需求呈井噴之勢。運(yùn)動處方適用范圍廣泛,可用于慢病人群、運(yùn)動損傷人群、圍手術(shù)期人群、慢病風(fēng)險(xiǎn)人群和健康人群。運(yùn)動處方技術(shù)調(diào)整或提升心肺耐力、肌肉力量、關(guān)節(jié)柔韌性、核心穩(wěn)定性等,改善和恢復(fù)病患者的運(yùn)動能力,保持和提升常人的運(yùn)動功能;運(yùn)動處方不僅重視運(yùn)動各要素的數(shù)量,更注重運(yùn)動質(zhì)量和運(yùn)動功能,充分發(fā)揮主動運(yùn)動、主動健康、提升整體功 能的優(yōu)勢,實(shí)現(xiàn)“運(yùn)動處方功能化”。運(yùn)動醫(yī)學(xué)科在龐軍主任醫(yī)師倡導(dǎo)下,率先開展運(yùn)動處方培訓(xùn),后續(xù)我院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科將在門診積極開展運(yùn)動咨詢、運(yùn)動康復(fù),制定“個體化”的運(yùn)動方案,實(shí)現(xiàn)體醫(yī)融合。