近日，延安市中醫(yī)醫(yī)院（北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院）消化內(nèi)科（脾胃病科）為兩位年近九旬的老人實施了ERCP手術(shù)治療，取出膽總管結(jié)石，讓他們遠離了“膽石之痛”，標志著我院內(nèi)鏡下ERCP技術(shù)有了新突破。

年紀已經(jīng)89歲的楊老太太，因間斷腹痛于當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院就診，核磁檢查提示有膽總管結(jié)石，給予輸液治療后楊老太太癥狀沒有緩解，還是反復(fù)腹痛，不能進食，家屬帶著檢查結(jié)果四處求醫(yī)，均沒有緩解老太太的痛苦。直到老太太出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱等急性膽管炎的表現(xiàn)，家屬帶著希望來到了我院消化內(nèi)科（脾胃病科），郭銳主任詳細為楊老太太查體并查看她的檢查結(jié)果后，對家屬說道：“可以試試ERCP手術(shù)治療。”

無獨有偶，88歲的王老先生已經(jīng)查出膽總管結(jié)石1年多，這1年多來，老先生已經(jīng)因為膽總管結(jié)石伴膽管炎反復(fù)發(fā)作，反復(fù)在外院住院治療，平日的生活質(zhì)量明顯下降。王老先生的子女經(jīng)過多方打聽，了解了不開刀、創(chuàng)傷小、術(shù)后又能快速恢復(fù)的手術(shù)方式——ERCP手術(shù)。但因為王老先生年紀較大，且因駝背導(dǎo)致食管、胃等臟器移位，無形中又給手術(shù)增添了許多難度，一直沒能下定決心手術(shù)治療。直到前不久，王老先生又因為腹痛發(fā)作，伴有發(fā)熱等癥狀，患者家屬下定決心，來到我院消化內(nèi)科（脾胃病科）郭銳主任門診，尋求ERCP手術(shù)治療。

“老人家的基礎(chǔ)病多，心肺功能也不好……”

“看著老人難受，我們做兒女的也痛心。”

“老人家膽管炎反復(fù)發(fā)作，這個必須處理，ERCP手術(shù)不開刀，是一個選擇，但是ERCP手術(shù)也有消化道出血、穿孔這些風(fēng)險。”

“我們知道手術(shù)難度非常大，郭主任，我們相信您！”

因為兩位患者年齡都已近九旬，又各自有不同的基礎(chǔ)病，心肺功能衰退，膽總管結(jié)石伴膽管炎發(fā)作對患者的折磨，手術(shù)的風(fēng)險及難度非常大。兩位患者入院后，消化內(nèi)科（脾胃病科）團隊積極給予抗感染、維持水電解質(zhì)平衡等治療。在麻醉手術(shù)科、介入科、心病科、肺病科等科室的大力幫助下，消化內(nèi)科（脾胃病科）郭銳主任順利為兩位老人均在二十分鐘內(nèi)開展ERCP手術(shù)，成功取出了嵌頓在膽管內(nèi)的結(jié)石。術(shù)后，楊老太太和王老先生的精神狀況也一天比一天好，逐步恢復(fù)正常飲食，現(xiàn)已順利出院。

消化內(nèi)科（脾胃病科）郭銳主任介紹說：

ERCP技術(shù)，是指經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)，即將十二指腸鏡插至十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，由活檢管道內(nèi)插入造影導(dǎo)管至乳頭開口部，注入造影劑后X線攝片，以顯示胰膽管的介入技術(shù)。與傳統(tǒng)手術(shù)治療相比，ERCP技術(shù)不開刀、創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、并發(fā)癥少、住院時間短，在短短幾十年中已經(jīng)發(fā)展成膽胰疾病的主要治療手段。

據(jù)了解，我院消化內(nèi)科（脾胃病科）已順利為多例高齡患者、急性心肌梗死患者實施ERCP手術(shù)治療，解除了病痛。今后科室醫(yī)護人員將繼續(xù)秉承“大醫(yī)精誠、仁愛創(chuàng)新”的院訓(xùn)精神，勇于創(chuàng)新、精益求精，不斷提升內(nèi)鏡下診療水平，更好地為延安百姓的生命安全和身體健康保駕護航！