“大夫，我的膝蓋最近疼的厲害，應(yīng)該是得風(fēng)濕病了吧”

“不一定......”

關(guān)節(jié)疼在生活中太常見了，不少中老年人長(zhǎng)期被其困擾。然而，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的病癥有很多，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨性關(guān)節(jié)炎就是其中兩個(gè)“罪魁禍?zhǔn)住薄ｋm說它們都會(huì)讓關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，但實(shí)際上有著本質(zhì)區(qū)別。今天，就教大家輕松鑒別這兩種疾病。

一、發(fā)病原因：各有“導(dǎo)火索”

1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

這類關(guān)節(jié)炎的“幕后黑手”是A組乙型溶血性鏈球菌。當(dāng)人體感染這種細(xì)菌后，免疫系統(tǒng)就像一位“糊涂衛(wèi)士”，在攻擊細(xì)菌的同時(shí)，錯(cuò)誤地把關(guān)節(jié)組織當(dāng)作敵人，發(fā)起攻擊，從而引發(fā)炎癥。如果長(zhǎng)期居住在寒冷、潮濕的環(huán)境里，患上風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的幾率就會(huì)大大增加。比如，南方一些濕氣重的地區(qū)，這類患者相對(duì)較多。

2.骨性關(guān)節(jié)炎

骨性關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)的“磨損性疾病”。隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨就像汽車輪胎一樣，長(zhǎng)期使用后逐漸磨損。此外，體重超標(biāo)、關(guān)節(jié)曾經(jīng)受過傷，或者從事過度使用關(guān)節(jié)的工作，都會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損，使得關(guān)節(jié)邊緣長(zhǎng)出骨刺，進(jìn)而引發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎。像建筑工人、運(yùn)動(dòng)員等人群，由于關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)重，患病風(fēng)險(xiǎn)更高。

二、癥狀表現(xiàn)：各有“信號(hào)”

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

疼痛部位：它最愛侵犯膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，而且疼痛會(huì)“跑來跑去”，今天膝關(guān)節(jié)疼，明天可能轉(zhuǎn)移到踝關(guān)節(jié)。

伴隨癥狀：發(fā)病時(shí)，關(guān)節(jié)又紅又腫，摸起來熱乎乎的，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，還可能伴有發(fā)熱、咽痛等全身癥狀。

疼痛時(shí)間：一般持續(xù)時(shí)間較短，通常不超過4周。

骨性關(guān)節(jié)炎

疼痛部位：常發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及手指關(guān)節(jié)。

伴隨癥狀：關(guān)節(jié)疼痛在早晨起床時(shí)最為明顯，稍微活動(dòng)后癥狀會(huì)有所減輕，但活動(dòng)過度后又會(huì)加重。部分患者的關(guān)節(jié)還會(huì)出現(xiàn)畸形，比如手指變形。

疼痛時(shí)間：隨著病情發(fā)展，疼痛會(huì)逐漸加重，且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。

治療方法：因病而異。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

藥物治療：主要使用抗生素清除鏈球菌感染；同時(shí)配合非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)疼痛。在病情嚴(yán)重時(shí)，可能需要使用糖皮質(zhì)激素。

日常護(hù)理：治療期間，患者要注意休息，居住環(huán)境保持干燥、溫暖，避免病情反復(fù)。

骨性關(guān)節(jié)炎

保守治療：早期可采用熱敷、按摩等物理治療，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。也可服用非甾體抗炎藥減輕炎癥，還能往關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。

手術(shù)治療：如果病情嚴(yán)重，保守治療效果不佳，可能需要進(jìn)行手術(shù)，如關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

了解了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別，當(dāng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛時(shí)，就能初步判斷。但要想確診，需讓專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查。準(zhǔn)確診斷，才能進(jìn)行針對(duì)性治療，減輕關(guān)節(jié)疼痛帶來的困擾。

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