5月1日晚9點,當城市沉浸在節(jié)日的靜謐中,延安市中醫(yī)醫(yī)院(北京大學第三醫(yī)院延安分院)手術(shù)室的燈光依然明亮。無影燈下,一臺股骨粗隆間骨折微創(chuàng)內(nèi)固定手術(shù)剛剛結(jié)束。運動醫(yī)學科主刀醫(yī)生脫下近20斤重的鉛衣,汗水早已浸透手術(shù)服,衣領(lǐng)處凝結(jié)的鹽漬在燈光下泛著微光。手術(shù)臺旁的心電監(jiān)護儀上,83歲患者的生命體征平穩(wěn)跳動著,一場賽跑式的生命守護,在醫(yī)護團隊的默契協(xié)作下畫上圓滿句號。
高齡骨折風險重重 微創(chuàng)技術(shù)點亮生機
5月1日凌晨2點,不慎跌倒的患者被緊急送醫(yī),經(jīng)診斷為右股骨粗隆間骨折。對于83歲高齡老人而言,這種骨折被稱為“人生最后一次骨折”——若選擇保守治療,長期臥床易引發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等致命并發(fā)癥;而傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大、出血多,對高齡患者風險極高。運動醫(yī)學科主任龐軍當機立斷:“必須爭分奪秒實施微創(chuàng)PFNA內(nèi)固定術(shù),這是老人重新站起來的機會。”
鉛衣鎧甲無聲較量 全力拼搏護航健康
經(jīng)過完善術(shù)前檢查并征得家屬同意后,在醫(yī)院各科室的配合下,下午8點,手術(shù)正式開始。微創(chuàng)手術(shù)依賴G型臂X光機實時透視定位,主刀醫(yī)生需全程穿戴鉛衣防護輻射。鉛衣密不透風,重量堪比負重訓練,但醫(yī)護團隊早已習慣這種“鎧甲加身”的工作日常。術(shù)中,患者的骨質(zhì)疏松導(dǎo)致髓腔定位難度驟增,龐軍主任手持導(dǎo)針在透視影像中反復(fù)調(diào)整角度,額頭滲出的汗水模糊了護目鏡。麻醉師緊盯監(jiān)護儀動態(tài),巡回護士精準傳遞器械,團隊每一個指令都如齒輪咬合般嚴絲合縫。
晚上9點,當最后一枚鎖釘精準植入,患者的股骨重建完成。脫下鉛衣的瞬間,運動醫(yī)學科龐軍主任的手術(shù)服已能擰出水來。“鉛衣里就像蒸桑拿,但患者的安全容不得半點松懈。”他笑著說。此時,手術(shù)室外等候的家屬眼眶濕潤——這臺手術(shù)的背后,是科室多年深耕老年創(chuàng)傷微創(chuàng)治療的縮影。
運動醫(yī)學科龐軍主任說:
“通過3厘米切口完成骨折復(fù)位與固定,術(shù)后次日患者即可坐起,一周內(nèi)可借助助行器行走——這樣的‘加速度康復(fù)’模式,已讓數(shù)百名高齡患者重獲生活質(zhì)量。而比技術(shù)更珍貴的,是醫(yī)護群體對生命的敬畏;鉛衣可以壓彎肩膀,但不能能壓垮‘與時間搶生命’的信念;無影燈照不亮他們被汗水模糊的面龐,卻始終照亮著‘健康所系,性命相托’的誓言。”五一假期深夜的手術(shù)室,一場生命的托舉剛剛落幕,而無數(shù)個這樣的故事仍在繼續(xù)。當節(jié)日煙花照亮夜空時,有一群“鉛衣人”正以躬身之姿,在無影燈下以精湛醫(yī)術(shù)詮釋“生命無休”的醫(yī)者擔當。