近日，延安市中醫(yī)醫(yī)院舉辦“中醫(yī)臨床智能輔助診療系統(tǒng)”的應(yīng)用培訓(xùn)會(huì)，標(biāo)志著全市首個(gè)融合AI技術(shù)的中醫(yī)智慧診療系統(tǒng)正式投入臨床應(yīng)用。作為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目建設(shè)的重要成果，該系統(tǒng)通過“經(jīng)方+AI”雙引擎驅(qū)動(dòng)實(shí)現(xiàn)了人工智能技術(shù)與中醫(yī)特色診療的深度融合。培訓(xùn)會(huì)由網(wǎng)絡(luò)信息科科長李雷主持。培訓(xùn)會(huì)由大經(jīng)中醫(yī)岳少鵬講師授課。

技術(shù)突破：構(gòu)建中醫(yī)智慧大腦

基于大語言模型（Large Language Model，LLM）構(gòu)建中醫(yī)臨床智能輔助診療系統(tǒng)，著力提升中醫(yī)臨床診療技術(shù)水平，推動(dòng)RAG系統(tǒng)架構(gòu)（Retrieval Augmented Generation，RAG）在中醫(yī)藥領(lǐng)域的多元化場(chǎng)景應(yīng)用。

中醫(yī)臨床智能輔助診療系統(tǒng)是AI技術(shù)在中醫(yī)領(lǐng)域的應(yīng)用集成，延安市中醫(yī)醫(yī)院將DeepSeek融入中醫(yī)臨床智能輔助診療系統(tǒng)建設(shè)中，依托中醫(yī)專業(yè)領(lǐng)域知識(shí)庫，通過RAG搜索技術(shù)和DeepSeek LLM的提示詞功能，在向LLM提出問題時(shí)，將問題在專業(yè)中醫(yī)知識(shí)庫中進(jìn)行搜索，再把專業(yè)知識(shí)作為背景上下文，與問題進(jìn)行整合，成為LLM的提示詞，最終讓LLM做出更專業(yè)、準(zhǔn)確的回答，發(fā)揮DeepSeek這個(gè)頂級(jí)LLM的輔助診療作用，實(shí)現(xiàn)全流程診療能力輔助提升。

優(yōu)勢(shì)一、智能問診與辨證：全維度診療思維賦能

系統(tǒng)通過智能化癥狀采集功能，基于癥狀關(guān)聯(lián)邏輯主動(dòng)推薦潛在的相關(guān)癥狀，引導(dǎo)醫(yī)生全面，精準(zhǔn)采集病史信息，幫助醫(yī)生了解疾病、癥狀間的關(guān)聯(lián)。再通過“智能辯證”模塊深度模擬名老中醫(yī)及權(quán)威教材、指南的辨證思維，輔助醫(yī)生智能診斷，辨別患者中西醫(yī)疾病及中醫(yī)證候，明確辨證依據(jù)及理論出處，并系統(tǒng)歸納辯證思路、用藥方案及病勢(shì)演變規(guī)律，為臨床醫(yī)生提供可追溯、可驗(yàn)證的診療參考，助力中青年醫(yī)師在實(shí)踐中逐步提升辯證論治能力。

優(yōu)勢(shì)二、智能開方與審方：安全高效處方支持

系統(tǒng)能夠基于患者癥狀及辯證結(jié)果，整合教材、指南及名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，多維度推薦中藥及中醫(yī)適宜技術(shù)處方，智能生成科學(xué)有效方藥組合，同時(shí)實(shí)行檢驗(yàn)中藥材“十八反十九畏”配伍禁忌及用法用量，同步觸發(fā)智能預(yù)警，確保臨床用藥安全合理，輔助醫(yī)生規(guī)范化配伍完成處方開具，實(shí)現(xiàn)療效與安全性雙保障。

優(yōu)勢(shì)三、中醫(yī)特色結(jié)構(gòu)化病歷：數(shù)據(jù)智能化處理升級(jí)

系統(tǒng)可無縫對(duì)接HIS醫(yī)生工作站，獲取患者病歷信息，自動(dòng)解析住院病歷中主訴和現(xiàn)病史等文本數(shù)據(jù)，生成標(biāo)準(zhǔn)化、結(jié)構(gòu)化中醫(yī)病歷模板，有效提升病例書寫效率與規(guī)范性，為中醫(yī)臨床數(shù)據(jù)的深度挖掘及科研應(yīng)用奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

優(yōu)勢(shì)四、中醫(yī)藥臨床知識(shí)庫：全場(chǎng)景知識(shí)服務(wù)平臺(tái)

內(nèi)置專業(yè)中醫(yī)藥臨床知識(shí)庫，集成當(dāng)代國醫(yī)大師及名老中醫(yī)診療醫(yī)案、經(jīng)典方劑、古籍文獻(xiàn)、中藥及中成藥知識(shí)、穴位與針灸處方、脈學(xué)與舌象知識(shí)等核心內(nèi)容，支持多維度檢索與知識(shí)調(diào)用，為醫(yī)生提供一站式知識(shí)服務(wù)，助力中醫(yī)藥診療經(jīng)驗(yàn)的傳承與創(chuàng)新。

培訓(xùn)最后，院長郭莉作總結(jié)講話。她指出，智慧醫(yī)院建設(shè)是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目重要內(nèi)容之一，該系統(tǒng)的啟用標(biāo)志著醫(yī)院進(jìn)入“智能中醫(yī)”發(fā)展新階段。中醫(yī)智慧化建設(shè)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與人工智能碰撞融合煥發(fā)的新生機(jī)遇，全院上下要高度重視系統(tǒng)應(yīng)用，尤其是年輕中醫(yī)生及西學(xué)中醫(yī)生，要以這次培訓(xùn)為起點(diǎn)，通過實(shí)踐熟練掌握系統(tǒng)功能，逐步實(shí)現(xiàn)中醫(yī)處方“量”和“質(zhì)”的雙提升，讓人工智能真正成為提升能力水平的“智慧助手”。

下一步，醫(yī)院將持續(xù)優(yōu)化中醫(yī)臨床智能輔助診療系統(tǒng)功能，深入探索“數(shù)智中醫(yī)”在預(yù)防、診療、康復(fù)等全流程的應(yīng)用場(chǎng)景，致力于為延安百姓提供更高效、更優(yōu)質(zhì)、同質(zhì)化的中醫(yī)診療服務(wù)，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)在智能化時(shí)代實(shí)現(xiàn)新發(fā)展。