“這就檢查完了嗎？我都沒什么感覺，跟我之前了解到的支氣管鏡檢查不一樣啊，沒有他們說的那么難受。”患者做完無痛支氣管鏡檢查后，在醫(yī)護(hù)人員的攙扶下，一邊走一邊感嘆道。

近日，延安市中醫(yī)醫(yī)院（北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院）肺病科在麻醉手術(shù)科協(xié)作下，完成了多例無痛支氣管鏡檢查和治療，得到了患者和家屬的認(rèn)可。

患者被不明原因的咳嗽困擾了20余年，近期更是出現(xiàn)了痰中帶血的情況，肺部CT提示雙側(cè)多發(fā)支氣管擴(kuò)張伴感染。以前在外院就診時(shí)大多進(jìn)行抗炎、化痰治療，尤其夜間癥狀更為嚴(yán)重，嚴(yán)重影響了患者的正常工作和日常生活。

入院后結(jié)合患者的身體情況，肺病科團(tuán)隊(duì)和麻醉手術(shù)科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過專業(yè)評(píng)估，認(rèn)為支氣管鏡檢查可以弄清患者的病因，但由于以往的經(jīng)歷，患者有些難以決定。

“支氣管鏡？能不能不做？”

“您20來年一直咳嗽，需要做支氣管鏡檢查，明確病因后對(duì)癥治療。”

“我之前陪朋友做過支氣管鏡，這個(gè)檢查太痛苦了。”

“可以做無痛支氣管鏡，這個(gè)能舒適一些。”

考慮到患者的實(shí)際情況，肺病科團(tuán)隊(duì)和麻醉手術(shù)科團(tuán)隊(duì)展開協(xié)作，為其制定了“無痛氣管鏡檢查”方案。檢查順利結(jié)束后，便出現(xiàn)了患者感慨的一幕。隨后，肺病科團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了對(duì)癥治療，目前已順利出院。

科普小知識(shí)

支氣管鏡檢查是呼吸系統(tǒng)疾病診治的重要手段之一，傳統(tǒng)的支氣管鏡檢查是在患者清醒狀態(tài)下施以表面麻醉進(jìn)行檢查，支氣管鏡進(jìn)入聲門及聲門以下氣管時(shí)，患者容易出現(xiàn)劇烈嗆咳、窒息感、惡心等不適。

01.什么是無痛支氣管鏡檢查？

無痛支氣管鏡是在麻醉醫(yī)師的幫助下，通過靜脈注射麻醉藥物，使患者在短時(shí)間內(nèi)入睡，消除恐懼，讓患者在類似入睡狀態(tài)下無痛苦、舒適地完成檢查。檢查中患者無咳嗽、掙扎等行為，可以讓醫(yī)生更加仔細(xì)、清楚地觀察病灶，精準(zhǔn)、高效地完成檢查、沖洗、活檢、止血等操作。檢查完成后患者即可迅速蘇醒。

02.哪些情況需要做支氣管鏡檢查？

不明原因的咯血、慢性咳嗽、聲音嘶啞；懷疑有支氣管結(jié)核、氣道良性和惡性腫物、異物吸入等情況；懷疑有基礎(chǔ)疾病的肺炎患者（如腫瘤致氣道阻塞）或?qū)⒎窝着c其他疾病進(jìn)行鑒別診斷（如肺結(jié)核）；X線或CT檢查異常者，例如發(fā)現(xiàn)肺不張、阻塞性肺炎、肺部彌漫性病變、肺門或縱膈淋巴結(jié)腫大、支氣管狹窄等；肺部手術(shù)治療前的評(píng)估等。