“醫(yī)生,我準備要寶寶了,聽說要做很多檢查,‘優(yōu)生五項’是必須查的嗎?真有那么重要?”
“這項檢查能篩查五種可能導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)的病原體,對備孕和孕期安全至關(guān)重要。很多問題早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),能避免很多遺憾。”
其實,像這樣對“優(yōu)生五項”(TORCH篩查)存在疑問的準爸媽并不少見。這項針對弓形蟲、風(fēng)疹病毒等5種病原體的檢測,正是守護新生命健康的重要防線,能幫助備孕及孕期女性提前評估感染風(fēng)險,避免嚴重后果。
一、哪些人群需要重點篩查?
1.備孕女性(孕前3-6個月):提前排查體內(nèi)是否存在活動性感染(IgM抗體陰性),為孕期胎兒發(fā)育筑牢安全防線。
2.孕早期女性(妊娠12周前):胎兒器官分化的關(guān)鍵階段,病原體感染可能導(dǎo)致小頭畸形、先天性心臟病等嚴重畸形,屬于首次產(chǎn)檢必查項目。
3.有不良妊娠史者:包括自然流產(chǎn)、胎停育、早產(chǎn)、死胎或胎兒畸形病史,通過篩查明確既往妊娠失敗是否與TORCH感染相關(guān)。
4.高風(fēng)險暴露人群:
養(yǎng)寵家庭:尤其是養(yǎng)貓家庭,需警惕弓形蟲通過貓糞便傳播,同時注意生肉處理、蔬果清潔。
職業(yè)暴露:獸醫(yī)、畜牧業(yè)從業(yè)者、寵物醫(yī)院或檢驗科工作人員。
免疫力低下:長期服用免疫抑制劑、HIV感染者、糖尿病控制不佳人群。
5.風(fēng)疹疫苗接種不明者:若風(fēng)疹I(lǐng)gG抗體呈陰性,表明缺乏免疫力,需在孕前接種疫苗,并避孕1-3個月,避免孕早期感染引發(fā)胎兒白內(nèi)障、先天性心臟病。
二、檢查項目及結(jié)果解讀
三、檢查注意事項
1.最佳時間:
孕前檢查:備孕前3-6個月,發(fā)現(xiàn)感染可及時治療。
孕期檢查:孕6-12周首次檢測,若IgM陽性需復(fù)查(排除假陽性),必要時羊水穿刺評估胎兒感染。
2.檢查方式:
抽血檢測:無需空腹,通過血清學(xué)方法檢測IgM抗體。
3.預(yù)防措施:
備孕期間避免接觸流浪動物,處理生肉后洗手,蔬菜徹底洗凈,不喝生水。
風(fēng)疹疫苗接種后至少避孕1個月,確保體內(nèi)產(chǎn)生抗體后再懷孕。
“優(yōu)生五項”篩查是預(yù)防胎兒先天性缺陷的重要環(huán)節(jié),建議備孕、孕早期、高風(fēng)險暴露及有不良妊娠史的女性主動進行檢測。通過科學(xué)篩查與干預(yù),能夠降低胎兒畸形、流產(chǎn)風(fēng)險,為健康孕育提供堅實保障。如有疑問,建議及時咨詢醫(yī)生,必要時結(jié)合超聲、羊水穿刺等進一步檢查評估。