“醫(yī)生，我最近腿總是又腫又疼，不會(huì)是得了血栓吧？”

“先別慌！孕期活動(dòng)少確實(shí)容易出現(xiàn)這類(lèi)情況，只要做好預(yù)防，血栓是可以避免的。我教您幾招‘孕動(dòng)’方法……”

十月懷胎，是一段充滿喜悅卻又漫長(zhǎng)的特殊旅程。隨著生活水平日益提升，不少準(zhǔn)媽媽在孕期因營(yíng)養(yǎng)過(guò)度攝入，同時(shí)活動(dòng)量大幅減少，使得下肢深靜脈血栓悄然“找上門(mén)”。那么，準(zhǔn)媽媽們?cè)撊绾晤A(yù)防血栓，守護(hù)孕期健康呢？延安市中醫(yī)醫(yī)院（北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院）產(chǎn)科醫(yī)生將為您詳細(xì)介紹，助您“孕”動(dòng)起來(lái)，遠(yuǎn)離血栓。

一、什么是下肢深靜脈血栓？

下肢深靜脈血栓，是指血液在下肢深靜脈內(nèi)異常凝結(jié)，引發(fā)下肢靜脈回流障礙的疾病。其形成主要受三大因素影響：血液呈高凝狀態(tài)、血流速度變得緩慢，以及血管壁受到損傷。患病后，主要會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高、皮膚紅腫等癥狀，值得注意的是，分娩后的第1周，是下肢靜脈血栓形成的高發(fā)期。

二、產(chǎn)婦深靜脈血栓形成的高危因素有哪些？

以下這些情況，會(huì)讓產(chǎn)婦成為深靜脈血栓的高危人群：

- 既往病史：曾患血栓栓塞性疾病，或患有活動(dòng)性自身免疫性、炎癥性疾病，以及腎病綜合征、心力衰竭、Ⅰ型糖尿病腎病、惡性腫瘤等病癥。

- 孕期狀況：妊娠期間接受過(guò)外科手術(shù)、出現(xiàn)妊娠劇吐、卵巢過(guò)度刺激綜合征等。

- 個(gè)人及妊娠特征：年齡≥35歲的高齡產(chǎn)婦、BMI值≥28的肥胖孕婦、多胎妊娠、子癇前期、高血糖，以及產(chǎn)程延長(zhǎng)、剖宮產(chǎn)術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間臥床、遭遇死胎，或出現(xiàn)嚴(yán)重產(chǎn)后出血、大量輸血等情況。

三、“孕”動(dòng)小妙招

1.改善生活方式

①低糖、低鹽、低脂飲食，攝入含維生素和纖維素的食物，忌大葷大補(bǔ)，控制體重；

②保證攝入充足的水，每日攝入2000ml左右的液體，妊娠劇吐或剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦應(yīng)予補(bǔ)3000ml的液體，避免水電解質(zhì)紊亂；

③孕期若無(wú)活動(dòng)禁忌的產(chǎn)婦應(yīng)多運(yùn)動(dòng)，避免久坐，臥床休息時(shí)，抬高下肢，增加血液回流。

2.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)輔助

剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時(shí)內(nèi)，家屬可幫助產(chǎn)婦按摩雙下肢，每次30分鐘，每天進(jìn)行3次，促進(jìn)血液循環(huán)。

3.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉

對(duì)于需要臥床休息的孕婦或術(shù)后產(chǎn)婦，可進(jìn)行以下針對(duì)性運(yùn)動(dòng)：

踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)：平躺或坐在床上，伸直下肢，放松大腿，緩慢內(nèi)勾腳尖至最大程度，保持5-10秒，再繃直腳尖下壓，同樣保持5-10秒后放松，每組持續(xù)3-5分鐘，每天練習(xí)2-3組。

踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)：平臥或坐于床上，伸直下肢、放松大腿，以踝關(guān)節(jié)為中心，讓腳趾做360度環(huán)繞運(yùn)動(dòng)，加大動(dòng)作幅度，每分鐘15-20次，每組3-5分鐘，每天2-3組。

足跟滑動(dòng)練習(xí)：平躺在床上或坐在床邊，足跟緊貼床面，做屈膝滑動(dòng)動(dòng)作，雙下肢交替進(jìn)行，每分鐘15-20次，每次持續(xù)3-5分鐘，每天練習(xí)2-3組。

直腿抬高訓(xùn)練：保持平躺或坐姿，雙腿伸直，交替緩慢抬腿，抬腿過(guò)程中保持下肢伸直，適當(dāng)停留數(shù)秒，雙下肢交替進(jìn)行，每分鐘15-20次，每組3-5分鐘，每天2-3組。

4.其他預(yù)防方法

①物理預(yù)防：借助梯度壓力彈力襪、雙下肢氣壓治療等方式，利用機(jī)械原理加速下肢靜脈血流速度，防止血液滯留，降低術(shù)后下肢靜脈血栓發(fā)生幾率。

②藥物預(yù)防：孕期及產(chǎn)褥期存在高危因素的孕產(chǎn)婦，要在醫(yī)生專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下，合理使用抗凝藥物，從根源上預(yù)防血栓形成。

每一位準(zhǔn)媽媽都值得擁有平安順?biāo)斓脑衅谂c分娩過(guò)程。希望通過(guò)這些科學(xué)的預(yù)防方法，能幫助準(zhǔn)媽媽們遠(yuǎn)離血栓，收獲健康和幸福，順利迎接新生命的降臨！