“大夫，我的膝蓋最近疼的厲害，應該是得風濕病了吧”

“不一定......”

關節(jié)疼在生活中太常見了，不少中老年人長期被其困擾。然而，導致關節(jié)疼痛的病癥有很多，風濕性關節(jié)炎和骨性關節(jié)炎就是其中兩個“罪魁禍首”。雖說它們都會讓關節(jié)疼痛、活動受限，但實際上有著本質(zhì)區(qū)別。今天，就教大家輕松鑒別這兩種疾病。

一、發(fā)病原因：各有“導火索”

1.風濕性關節(jié)炎

這類關節(jié)炎的“幕后黑手”是A組乙型溶血性鏈球菌。當人體感染這種細菌后，免疫系統(tǒng)就像一位“糊涂衛(wèi)士”，在攻擊細菌的同時，錯誤地把關節(jié)組織當作敵人，發(fā)起攻擊，從而引發(fā)炎癥。如果長期居住在寒冷、潮濕的環(huán)境里，患上風濕性關節(jié)炎的幾率就會大大增加。比如，南方一些濕氣重的地區(qū)，這類患者相對較多。

2.骨性關節(jié)炎

骨性關節(jié)炎是一種關節(jié)的“磨損性疾病”。隨著年齡增長，關節(jié)軟骨就像汽車輪胎一樣，長期使用后逐漸磨損。此外，體重超標、關節(jié)曾經(jīng)受過傷，或者從事過度使用關節(jié)的工作，都會加速關節(jié)軟骨的磨損，使得關節(jié)邊緣長出骨刺，進而引發(fā)骨性關節(jié)炎。像建筑工人、運動員等人群，由于關節(jié)負擔重，患病風險更高。

二、癥狀表現(xiàn)：各有“信號”

風濕性關節(jié)炎

疼痛部位：它最愛侵犯膝關節(jié)、踝關節(jié)、肩關節(jié)等大關節(jié)，而且疼痛會“跑來跑去”，今天膝關節(jié)疼，明天可能轉(zhuǎn)移到踝關節(jié)。

伴隨癥狀：發(fā)病時，關節(jié)又紅又腫，摸起來熱乎乎的，活動時疼痛加劇，還可能伴有發(fā)熱、咽痛等全身癥狀。

疼痛時間：一般持續(xù)時間較短，通常不超過4周。

骨性關節(jié)炎

疼痛部位：常發(fā)生在膝關節(jié)、髖關節(jié)以及手指關節(jié)。

伴隨癥狀：關節(jié)疼痛在早晨起床時最為明顯，稍微活動后癥狀會有所減輕，但活動過度后又會加重。部分患者的關節(jié)還會出現(xiàn)畸形，比如手指變形。

疼痛時間：隨著病情發(fā)展，疼痛會逐漸加重，且持續(xù)時間更長。

治療方法：因病而異。

風濕性關節(jié)炎

藥物治療：主要使用抗生素清除鏈球菌感染；同時配合非甾體抗炎藥緩解關節(jié)疼痛。在病情嚴重時，可能需要使用糖皮質(zhì)激素。

日常護理：治療期間，患者要注意休息，居住環(huán)境保持干燥、溫暖，避免病情反復。

骨性關節(jié)炎

保守治療：早期可采用熱敷、按摩等物理治療，促進血液循環(huán)，緩解疼痛。也可服用非甾體抗炎藥減輕炎癥，還能往關節(jié)腔注射玻璃酸鈉，潤滑關節(jié)。

手術治療：如果病情嚴重，保守治療效果不佳，可能需要進行手術，如關節(jié)置換手術。

了解了風濕性關節(jié)炎和骨性關節(jié)炎的區(qū)別，當關節(jié)出現(xiàn)疼痛時，就能初步判斷。但要想確診，需讓專業(yè)醫(yī)生進行檢查。準確診斷，才能進行針對性治療，減輕關節(jié)疼痛帶來的困擾。

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