隨著春種農(nóng)忙時節(jié)的到來，醫(yī)院接診的電剪刀、農(nóng)機操作不當導致手指離斷的患者明顯增多。據(jù)統(tǒng)計，我國每年因外傷導致手指離斷的案例超過30萬例，而其中60%以上的傷者因急救不當錯過再植黃金期，造成終生殘疾。面對這場與時間的賽跑，掌握正確的急救知識，或許就能為生命按下一次“重啟鍵”。

一、斷肢（指）院前急救與轉(zhuǎn)運要點

1.止血包扎：首先控制近端出血，一般采用敷料局部加壓包扎即可。大動脈（如肱動脈、腘動脈）出血時采用止血帶止血法，用橡皮止血帶或布帶捆扎出血動脈，每隔1小時放松5分鐘，以免壓迫過久導致肢體壞死。

2.斷肢（指）保存：完全離斷的肢體，原則上不做任何無菌處理，請勿用任何液體沖洗、浸泡或涂藥，在保存上視運送距離而定。運送距離近的，可將離斷的肢體用無菌敷料或清潔布類包好，與病人一起送往醫(yī)院。運送距離遠的，對斷肢（指）進行干燥冷藏法保存，用無菌或清潔敷料包好，放入塑料袋內(nèi)，做好標記，再將其放入加蓋的容器中，容器外周加放水和冰塊各一半（如圖），避免斷肢（指）與冰塊直接接觸而凍傷。對不完全離斷的肢體，包扎止血后，用夾板固定，以減輕疼痛及組織的進一步損傷。如斷肢（指）仍在機器中，應(yīng)將機器拆開取出斷肢（指），切不可強行拉出或?qū)C器倒轉(zhuǎn)，以免加重損傷。

3.迅速轉(zhuǎn)運：迅速將病人和斷肢（指）送往醫(yī)院，在6小時內(nèi)進行再植手術(shù)。轉(zhuǎn)送途中注意安撫患者情緒，減少活動，監(jiān)測病人的生命體征，了解有無其他并發(fā)癥，積極防治休克；昏迷病人尤其注意保持呼吸道通暢。若傷者意識清醒，可抬高傷肢減少出血。

二、手指離斷后的注意事項

不能直接用水、酒精或消毒液沖洗斷指；

不能將斷指浸泡在鹽水、冰水或直接接觸冰塊；

不能用紙巾、棉花等包裹斷指，易粘連組織。

三、安全操作小貼士

手指離斷傷情緊急，若處理不當可能造成永久性殘疾。所以：

1.使用電剪刀、農(nóng)機時要集中注意力，避免疲勞作業(yè)；

2.使用工具時佩戴防護手套，定期檢查工具安全性；

3.操作時遠離兒童，確保作業(yè)環(huán)境光線充足、地面穩(wěn)固；

4.廚房使用防滑切菜器、絞肉機工作時請勿用手按壓食材。

一次正確的急救，可能改寫一個人的人生軌跡。生命沒有重播鍵，但科學急救能讓我們多一次選擇的機會。正確急救與轉(zhuǎn)運是斷指再植成功的關(guān)鍵，掌握急救知識，守護健康安全，手足外科一直在行動！

急救熱線：2183686（手足外科護士站）2183684（手足外科醫(yī)辦室）

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