“哎呦，大夫，我的腳突然又疼又腫，這是咋了？”

“看你的檢查結(jié)果，應(yīng)該是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。”

“痛風(fēng)我聽過，這痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)有啥關(guān)系？”

“痛風(fēng)主要是由于體內(nèi)尿酸代謝紊亂，導(dǎo)致血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)及周圍組織沉積，引發(fā)的以急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、痛風(fēng)性腎病等為主要表現(xiàn)的疾病。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一種常見且復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎類型，各個年齡段均可能患病，男性發(fā)病率高于女性。”

一、痛風(fēng)除了疼，還有什么癥狀？

1.急性關(guān)節(jié)炎：突然發(fā)作的關(guān)節(jié)劇痛，多在夜間或凌晨發(fā)生；最常累及第一跖趾關(guān)節(jié)（大腳趾），也可發(fā)生于踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等；關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱，活動受限。

2.痛風(fēng)石：尿酸鹽結(jié)晶在皮下、關(guān)節(jié)周圍等部位沉積形成痛風(fēng)石，外觀為大小不一的隆起贅生物，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。

3.慢性關(guān)節(jié)炎：反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞、畸形和功能障礙。

4.腎臟病變：尿酸鹽結(jié)晶在腎臟沉積，可引起腎結(jié)石、腎絞痛、血尿等；長期可導(dǎo)致腎功能不全。

二、為什么會痛風(fēng)？

1.尿酸生成過多：飲食中攝入過多高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等；體內(nèi)某些酶的異常，導(dǎo)致嘌呤代謝紊亂。

2.尿酸排泄減少：腎臟功能障礙，影響尿酸排泄；服用某些藥物，抑制尿酸排泄。

三、怎么確定自己得了痛風(fēng)？

1.癥狀和體征：典型的關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作特點(diǎn)、痛風(fēng)石的存在等。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿酸測定：血尿酸水平升高是診斷痛風(fēng)的重要依據(jù)，但部分患者在急性發(fā)作期血尿酸可正常；關(guān)節(jié)液檢查：在偏振光顯微鏡下發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶可確診。

3.影像學(xué)檢查：X光——可顯示關(guān)節(jié)破壞、骨質(zhì)侵蝕等；超聲、CT 或 MRI——有助于發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)石和評估關(guān)節(jié)損傷程度。

四、痛風(fēng)怎么治療和預(yù)防？

1.在痛風(fēng)急性發(fā)作期和緩解采取藥物治療。

2.調(diào)整生活方式調(diào)整積極治療相關(guān)疾病:如高血壓、糖尿病、高血脂等，這些疾病可能影響尿酸代謝。

均衡飲食：增加蔬菜、水果的攝入；適量攝入蛋白質(zhì)，選擇低嘌呤的蛋白質(zhì)來源，如牛奶、雞蛋等；避免食用高嘌呤食物，多喝水，忌酒，促進(jìn)尿酸排泄。

控制體重：肥胖者減輕體重有助于降低血尿酸水平。

定期體檢：監(jiān)測血尿酸水平，及早發(fā)現(xiàn)和處理高尿酸血癥

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