高血壓患者應(yīng)保持適宜的體重,每日食鹽攝入量不超過5克,推薦低鹽膳食和高鉀膳食,適當(dāng)增加鈣攝入量,戒酒,保證充足的膳食纖維和維生素的攝入。
在食物的選擇上,遵循食物多樣化及平衡膳食的原則,盡量減少攝入富含油脂和精制糖的食物,限量食用烹調(diào)油。在飲食習(xí)慣上,進食應(yīng)有規(guī)律,不宜進食過飽,也不宜漏餐。
1.能量的攝入
體重正常的高血壓患者,每天能量的攝入可按每公斤體重25-30千卡計算;超重和肥胖者除適當(dāng)增加體力活動外,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)減少每天的能量的攝入。減少能量的方法是每天比原來攝入的能量減少300-500千卡,或者女性患者能量攝入在1000-1200千卡/天,男性患者能量攝入在1200-1600千卡/天。
2.谷類和薯類
增加全谷類和薯類的攝入,粗細搭配。視體力活動的不同,每日谷類和薯類的攝入量不同,輕、中度體力活動的高血壓患者,推薦每日攝入谷類150克(3兩)-400克(8兩),其中1/3至1/2為粗糧和雜糧。少食用或不食用加入鈉鹽的谷類制品如咸面包、方便面、掛面等。
3.動物性食品
選擇魚、蝦、禽、蛋和瘦肉類食品,每日攝入魚蝦類約25-40克,禽肉類25-50克,蛋類25-50克,禽肉類25-50克。少食用或不食用高鈉鹽、高脂肪、高膽固醇的動物性食品,例如咸肉、香腸、臘腸、肥肉、肥的家禽、動物肝臟、腎臟、腦、皮膚、魚子、魚子醬等。優(yōu)先選擇脫脂或低脂牛奶、酸奶,建議每日攝入200-300克。
4.油脂
優(yōu)先選擇富含單不飽和脂肪酸的橄欖油、菜籽油、茶籽油以及含多不飽和脂肪酸的大豆油、玉米油、花生油等。盡量不食用動物油、椰子油、棕櫚油。推薦交替使用或不食用油炸和富含油脂的食品以及含反式脂肪酸的食品,如油條、薯條、煎肉、蛋糕或糕點、人造黃油等。
5.豆制品
每日適量食用豆制品,例如豆腐、豆?jié){、豆腐腦、豆腐干、豆腐絲等。不宜食用豆豉、豆瓣醬、腐乳、臭豆腐、咸豆汁等。
6.蔬菜和水果
每日蔬菜攝入量為500克,至少3個品種,最好5個品種以上,且每日攝入的蔬菜中要有深色蔬菜、葉類蔬菜等;推薦食用富含鉀蔬菜例如菠菜、芥藍、萵筍葉、空心菜、莧菜等;水果攝入量至少200克,每天至少1個品種,最好2個品種以上。
7.堅果
可適量食用堅果,每周50克左右,食用堅果時應(yīng)替代相應(yīng)的熱量,合并肥胖和超重者應(yīng)注意防止攝入過多的脂肪,以免增加體重或?qū)е聹p重失敗。
8.酒、水、飲料
不宜飲酒,盡量戒酒。不宜飲用含糖飲料以及碳酸飲料,可適量飲用白開水、茶水(紅茶和綠茶)、礦泉水、低糖或無糖的水果汁和蔬菜汁,保證攝入充足的水分。
溫馨提示
高血壓合并水腫、腎功能不全等患者適用無鹽膳食;高血壓合并心衰等患者適用低鈉膳食,且應(yīng)適當(dāng)注意限制水分的攝入;高血壓合并高尿酸血癥或痛風(fēng)時,除遵循以上膳食原則外,還要限制富含嘌呤的食物,服用華法令等抗凝藥物治療時,需適當(dāng)限制富含維生素K的食物。上述情況需遵循臨床醫(yī)師或營養(yǎng)師的指導(dǎo)。