冬春季是呼吸道感染的高發(fā)時(shí)段,不少家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn),孩子常常在睡夢(mèng)中突然哭醒,吵著耳朵疼,這讓家長(zhǎng)們揪心不已。孩子夜里耳朵痛,很可能是急性中耳炎。
1.什么是兒童急性中耳炎?
急性中耳炎是由細(xì)菌或病毒等病原體,經(jīng)咽鼓管進(jìn)入鼓室,引發(fā)中耳腔黏膜感染。它通常繼發(fā)于普通感冒,發(fā)病迅速,48小時(shí)內(nèi)即可發(fā)作,病程不超過(guò)12 周。常見(jiàn)致病菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等。研究顯示,約80%的學(xué)齡前兒童都曾患過(guò)急性中耳炎,6個(gè)月至4歲的嬰幼兒是高發(fā)人群。這是因?yàn)樵撃挲g段孩子的咽鼓管短、寬且平,病原體容易侵入中耳引發(fā)炎癥。
2.常見(jiàn)癥狀有哪些?
(1)耳痛:孩子會(huì)感覺(jué)耳朵疼痛,年幼的孩子可能通過(guò)拉扯耳朵或哭鬧表達(dá)。
(2)發(fā)熱:部分患兒會(huì)伴有發(fā)熱癥狀。
(3)聽(tīng)力障礙:中耳炎可能導(dǎo)致暫時(shí)性聽(tīng)力下降。
(4)情緒與睡眠問(wèn)題:因疼痛不適,孩子會(huì)變得煩躁不安,睡眠也受影響。
(5)鼓膜破裂:嚴(yán)重時(shí),鼓膜可能破裂,耳朵會(huì)流出血液或液體。
3.夜里突發(fā)耳痛,家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做?
若孩子夜間單純耳痛,無(wú)發(fā)熱且意識(shí)清晰,家長(zhǎng)要保持冷靜。讓孩子安靜,避免劇烈哭鬧,因?yàn)榭摁[會(huì)使中耳壓力升高,加重疼痛。可以讓孩子側(cè)臥,患耳朝上,以緩解耳部壓力。
若孩子伴有發(fā)熱、疼痛難忍,家中備有退燒藥(如布洛芬或?qū)σ阴0被樱砂凑f(shuō)明書(shū)適量服用,既能退燒又能止痛。但要嚴(yán)格控制用藥劑量,切勿超量。
在病情不明時(shí),切勿隨意給孩子用抗生素。應(yīng)盡快帶孩子去醫(yī)院耳鼻喉科就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)耳鏡檢查確診。若確診為急性中耳炎,會(huì)根據(jù)病情制定治療方案。輕度的可能只需局部使用滴耳液;病情較重且合并細(xì)菌感染的,則需口服抗生素。
4.急性中耳炎的日常預(yù)防
(1)出行與運(yùn)動(dòng)注意:急性上呼吸道感染未痊愈時(shí),避免孩子坐飛機(jī)和游泳,氣壓變化易誘發(fā)中耳炎。
(2)正確擤鼻:不要同時(shí)壓閉兩側(cè)鼻孔,應(yīng)交叉單側(cè)擤鼻,且力度要適中。鼻塞嚴(yán)重時(shí),可遵醫(yī)囑用鼻用減充血?jiǎng)?/p>
(3)耳部衛(wèi)生:洗澡、洗頭時(shí)防止污水入耳,不要頻繁給孩子清理耵聹,必要時(shí)去醫(yī)院處理。游泳后用棉簽吸干耳內(nèi)水分。
(4)鼻腔護(hù)理:鼻塞伴耳痛時(shí),可用海鹽水噴鼻,避免鼻腔盥洗,以防中耳逆行感染。
(5)鍛煉咽鼓管功能:急性期后,讓孩子多做屏氣鼓腮動(dòng)作,類(lèi)似吹氣球,鍛煉咽鼓管功能。
(6)密切觀察:家長(zhǎng)要留意孩子表現(xiàn),如嬰幼兒不明原因搖頭、抓耳,較大兒童自訴耳痛、聽(tīng)力下降等,早發(fā)現(xiàn)早治療。
(7)增強(qiáng)體質(zhì):平時(shí)讓孩子加強(qiáng)體育鍛煉,提高免疫力,預(yù)防感冒。保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃高熱量、低脂、高蛋白食物。