尿液，是身體代謝的“鏡子”，看似平常，卻隱藏著關乎健康的重要密碼。尿常規(guī)檢查，作為一項基礎且關鍵的醫(yī)學檢驗手段，雖不復雜，卻能為我們洞察腎臟和泌尿系統(tǒng)的狀況提供珍貴線索。讓我們走進尿常規(guī)的世界，解讀那些被忽視的健康信號。

一、尿常規(guī)分析的重要性

尿常規(guī)檢查屬于臨床最常見三大常規(guī)檢查之一，尿液是由血液通過腎臟濾過、重吸收以及排泄后的代謝產(chǎn)物，可反映機體代謝情況，因此通過對尿液的量、性質(zhì)、組成進行分析，能夠診斷泌尿系統(tǒng)相關疾病，以及協(xié)助其他系統(tǒng)疾病的診斷，為醫(yī)師制定治療方案提供參考依據(jù)。

二、尿常規(guī)干化學分析的檢測指標

尿常規(guī)檢查主要涵蓋11項內(nèi)容，包括尿液顏色、尿比重、尿 PH、尿蛋白、尿糖、尿酮體、膽紅素、尿膽原、尿隱血、白細胞、亞硝酸鹽。

1.顏色：正常尿液呈淡黃色且透明。

2.比重：用于度量尿液濃度，體現(xiàn)腎臟濃縮尿液的能力。

3.pH值：正常范圍處于4.6至8.0之間。

4.蛋白質(zhì)：正常尿液蛋白質(zhì)含量極低，異常時可能暗示腎臟問題。

5.葡萄糖：尿液中不應含葡萄糖，若存在可能提示糖尿病。

6.酮體：在饑餓、糖尿病或其他代謝紊亂狀況下可能出現(xiàn)。

7.紅細胞和白細胞：正常尿液中通常無這兩種細胞，其出現(xiàn)可能預示感染或炎癥。

8.尿膽原和尿膽素：與肝臟功能緊密相連。

9.亞硝酸鹽：用于檢測特定類型的細菌感染。

三、尿常規(guī)沉渣分析的檢測指標

1.細菌（BACT）：正常尿液無細菌，其數(shù)值應為零。

2.紅細胞計數(shù)（RBC）：正常情況下無紅細胞或0-3個/高倍鏡視野。紅細胞增多即血尿，見于腎炎、膀胱炎等疾病；可依紅細胞形態(tài)判別血尿來源，形態(tài)均一為非腎性紅細胞，非均一則為腎性紅細胞。

3.白細胞（WBC）：正常0-5個/高倍鏡視野。白細胞增多常見于泌尿系感染等疾病，動態(tài)觀測其數(shù)量變化利于判定療效與疾病預后。

4.上皮細胞（EC）：正常尿液有少量上皮細胞，主要是鱗狀上皮細胞與移行上皮細胞。

5.小圓上皮細胞（SRC）：正常尿中無或極少，增加多見于腎小管損害，成堆出現(xiàn)常表示腎小管壞死病變。大圓上皮細胞偶見，膀胱炎時增多或成片脫落。

6.管型(CAST)：一般尿中無管型，劇烈運動后可見少量透明管型。管型種類繁多且形態(tài)各異，儀器檢測難以完全區(qū)分其性質(zhì)，僅能檢測透明管型與病理管型的存在。

7.病理管型（Path.CAST）：正常尿液不存在，發(fā)現(xiàn)則可能提示腎實質(zhì)損害。

8.結晶：尿中結晶稱晶體尿。除草酸鈣等常見結晶外，還涵蓋磺胺及其他藥物析出的結晶。結晶有代謝性與病理性之分，代謝性源于飲食，多無大礙，持續(xù)大量出現(xiàn)可能與結石相關，病理性結晶則與疾病有關。

四、尿常規(guī)分析的注意事項

1.收集尿液樣本前需清潔外生殖器，取中段尿，避免尿道口細菌污染樣本。

2.尿液樣本需留入潔凈干燥容器內(nèi)。

3.尿液樣本應在2小時內(nèi)送達實驗室，以保障結果準確。

4.女性經(jīng)期不宜留取尿液。

溫馨提示：

尿液收集受多種因素干擾可能產(chǎn)生假陽性，尿常規(guī)診斷大多無法明確具體疾病，僅能提供提示性信息。若出現(xiàn)陽性結果，應結合臨床進一步檢查、定期觀察或復查等。