冬季已經(jīng)來臨，氣溫逐漸下降，對于血液透析腎友而言，由于自身抵抗力相對較弱，在這個時節(jié)容易患上呼吸道感染以及心腦血管疾病。所以，在此提醒各位透析腎友，冬季的保養(yǎng)尤為重要，建議大家做到以下幾點做好自我防護(hù)。

01.做好保溫措施

氣溫驟降時，人體血管容易收縮，透析患者發(fā)生急性心梗、腦栓塞、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險會增加。患者出門時應(yīng)做好保暖措施，包括戴好帽子、口罩等。同時控制好血壓、血糖，降低并發(fā)癥的發(fā)生。天冷注意內(nèi)瘺的保暖，避免內(nèi)瘺因為受涼發(fā)生閉塞。

02.注重保濕

冬季空氣干燥，患者易感到口干，透析間期又要嚴(yán)格控制喝水量，怎么辦？為減輕口渴可以不進(jìn)或少進(jìn)高鹽食物（鈉鹽控制在每人每日2-3g）。飲品中可加入薄荷葉、檸檬片。或?qū)嬈分瞥杀鶋K含化，嚼口香糖，不用或少飲濃茶、咖啡。皮膚護(hù)理方面，如果皮膚瘙癢明顯，不能頻繁洗澡，一周1-2次，溫水即可，勿水溫太高及使用堿性的沐浴液，還可以使用無刺激的維生素E軟膏全身涂抹。

03.與醫(yī)生及時溝通

有任何不適都可向醫(yī)生反映。比如透析患者感冒不及時醫(yī)治很容易發(fā)展成肺部感染，病情加重，所以要及時與醫(yī)生溝通，及時處理，防患于未然。

04.遵循合理的飲食指導(dǎo)

（1）攝入適量的蛋白質(zhì)。一般透析患者每天每千克標(biāo)準(zhǔn)體重的蛋白質(zhì)攝入量為1.0-1.2克，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。同時避免食用大量低生物效價的植物蛋白質(zhì)食品，如干豆類的綠豆、紅豆、毛豆、蠶豆、豌豆，面筋類的食物，種子堅果類的花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等。

（2）嚴(yán)格控制鹽的攝入：限鹽主要是為了限鈉，在水腫、高血壓和透析超濾不足等情況下必須嚴(yán)格限制水與鈉的攝入，每天鈉鹽不超過3克。任何加工的腌菜、罐頭、熟食（香腸、火腿等），烹調(diào)時用的食鹽、味精、醬油、辣椒醬、豆豉醬、沙拉醬、番茄醬、蠔油等，均屬含鈉高的食物，平時盡量少吃或不吃。炒菜時可以用醋、蔥、蒜等代替食鹽，以增加食欲。

（3）控制鉀的攝入：血液中鉀的含量太高會引起四肢無力、口舌發(fā)麻、心律失常，甚至心臟驟停。

（4）控制磷的攝入：透析患者因腎衰竭不能將磷排出體外，易發(fā)生高磷血癥。高磷血癥可以導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎性骨病及軟組織鈣化等，表現(xiàn)為骨脆而易折、皮膚瘙癢難忍等癥狀。含磷高的食物有：麥片、黃豆、冬菇、紫菜、奶粉、肉松、魷魚干、動物內(nèi)臟、豬心、腦、肝、腎等，不宜多吃。肉類的含磷量高于植物，為減少肉類中的含磷量，可把肉切成片，用開水煮一下，只吃肉而不吃湯。所以患者盡量少吃堅果、菇類、動物內(nèi)臟、蝦米、豆類、芝麻、全谷類含磷高的食物，同時少飲可樂、茶類。

（5）注意補(bǔ)充維生素：患者食欲不佳可能導(dǎo)致攝入的維生素太少。另外，慢性腎衰竭本身可以是水溶性維生素發(fā)生改變。因此要適量地補(bǔ)充維生素B、維生素C，維生素D（建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用），以確保攝入足夠的維生素。