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【健康科普】警惕破傷風(fēng)之“刃

來(lái)源:王建華(創(chuàng)傷中心) 發(fā)布時(shí)間:2024-11-05 09:51 瀏覽次數(shù):

破傷風(fēng)是一種由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)皮膚或黏膜侵入人體后引發(fā)的感染性疾病。破傷風(fēng)梭菌進(jìn)入人體后,會(huì)分泌神經(jīng)毒素,從而導(dǎo)致全身無(wú)力、肌緊張性收縮以及肌肉陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣等一系列癥狀。

一、破傷風(fēng)的癥狀表現(xiàn)有哪些?

患者的典型癥狀是在肌緊張性收縮(也就是肌強(qiáng)直、發(fā)硬)的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣。如張口困難(牙關(guān)緊閉),同時(shí)伴有蹙眉、口角下縮,呈現(xiàn)出咧嘴“苦笑”的面容;頸部強(qiáng)直,頭部向后仰;軀干部也會(huì)扭曲成弓形,四肢則會(huì)出現(xiàn)屈膝、彎肘、半握拳等痙攣?zhàn)藨B(tài)。當(dāng)膈肌受到影響后,還可能出現(xiàn)呼吸暫停。

二、破傷風(fēng)高發(fā)人群有哪些?

破傷風(fēng)多發(fā)生在各種創(chuàng)傷導(dǎo)致皮膚破損的人群身上。這類(lèi)人群很容易感染破傷風(fēng)梭菌,進(jìn)而出現(xiàn)破傷風(fēng)癥狀。除此之外,在不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒,也有較高的感染風(fēng)險(xiǎn)。所以,不管外傷傷口是不是由金屬物體造成的損傷,都需要提前做好預(yù)防措施。

三.破傷風(fēng)如何治療?

1.3%過(guò)氧化氫溶液:在控制痙攣的前提下,使用3%過(guò)氧化氫溶液對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)。過(guò)氧化氫能夠?qū)?xì)菌發(fā)生氧化作用,通過(guò)干擾細(xì)菌的酶系統(tǒng)來(lái)發(fā)揮抗菌效果。不過(guò),需要注意的是,它可能會(huì)灼傷皮膚,尤其是皮膚細(xì)嫩的患者。

2.破傷風(fēng)抗毒素(TAT):這種藥物可以中和游離的毒素,但在用藥前需要進(jìn)行皮試,因?yàn)槭褂眠^(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克。

3.抗生素:治療破傷風(fēng)首選青霉素注射,每4-6小時(shí)注射一次,整個(gè)治療周期一般為7-10天。

四、如何預(yù)防破傷風(fēng)?

在未感染破傷風(fēng)時(shí),可以進(jìn)行3次破傷風(fēng)類(lèi)毒素抗原注射,這樣能使人體產(chǎn)生抗體,預(yù)防能力可以保持3-5年。

受傷后,傷口局部應(yīng)用流動(dòng)水沖洗消毒,及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)。并盡早皮下注射破傷風(fēng)抗毒素;對(duì)于深部創(chuàng)傷可能感染的人群,1周后需要追加注射一次相同劑量。另外,也可以選擇肌內(nèi)注射250-500IU人體破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG),一次注射后,可以存留4-5周。