在日常生活中,有一種常見的膝關(guān)節(jié)問題——髕前滑囊炎,它可能會(huì)讓你感到不適,甚至影響行動(dòng)。這種疾病多見于從事頻繁跪姿的水管工、礦工及園藝工作者等。
什么是髕前滑囊炎?
在我們的身體里有個(gè)神奇的小結(jié)構(gòu)叫滑囊,它在肩、肘、膝這些地方,就像一個(gè)小墊子一樣,在骨頭和軟組織之間起著緩沖作用,還能減少摩擦,里面有少量的液體。而髕前滑囊炎就是在髕骨前面(也就是在皮膚和髕骨、髕韌帶之間)的滑囊發(fā)炎了,滑囊里就會(huì)有好多液體,就像輪胎鼓包一樣,在局部出現(xiàn)腫脹,疼痛和活動(dòng)受限。
髕前滑囊炎有哪些癥狀呢?
1. 髕前疼痛。通常為持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重。有時(shí)也表現(xiàn)為單純無痛性囊腫。
2. 腫脹。髕骨前方出現(xiàn)明顯的腫脹,有時(shí)可觸及波動(dòng)感。
3. 皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。在炎癥急性發(fā)作期,局部皮膚可能發(fā)紅、發(fā)熱。
4. 活動(dòng)受限。膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)受到影響,尤其是在跪地、下蹲等動(dòng)作時(shí)疼痛加劇。
為什么會(huì)得髕前滑囊炎呢?
1. 創(chuàng)傷。直接的外力撞擊、摩擦或跪地?fù)p傷,如足球、摔跤等接觸性運(yùn)動(dòng)的摔傷及撞擊。
2. 長期摩擦。反復(fù)的跪地動(dòng)作、長時(shí)間的跪姿工作導(dǎo)致的慢性勞損。
3. 感染。細(xì)菌侵入滑囊引起感染性滑囊炎。少見,但更嚴(yán)重,需積極治療。
4. 其他。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等全身性疾病也可能累及髕前滑囊。
如何診斷是否患有髕前滑囊炎?
1. 臨床癥狀和體征評估。醫(yī)生通過問診及觀察髕前的腫脹、壓痛,檢查膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)情況進(jìn)行初步判斷。
2. 穿刺檢查。對滑囊進(jìn)行穿刺,抽取滑囊內(nèi)的液體進(jìn)行檢查,以確定炎癥的性質(zhì)和原因。
3. 影像學(xué)檢查。如超聲、磁共振成像(MRI)等,有助于了解滑囊的形態(tài)、積液情況和周圍組織的病變。
如何治療髕前滑囊炎?
1. 保守治療:
- 休息:減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng),避免加重?fù)p傷。
- 冰敷:在急性炎癥期,可進(jìn)行冰敷,減輕腫脹和疼痛。
- 加壓包扎:使用彈性繃帶包扎,限制滑囊內(nèi)積液增多。
- 藥物治療:口服非甾體類抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥,或局部外用藥物。
- 穿刺抽液:對于積液較多的患者,可進(jìn)行穿刺抽液,并向滑囊內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。
2. 手術(shù)治療:
如果滑囊炎反復(fù)發(fā)作、保守治療無效,或出現(xiàn)滑囊壁增厚、鈣化等情況,可能需要手術(shù)切除滑囊。
怎么預(yù)防髕前滑囊炎呢?
1. 避免跪地動(dòng)作。盡量減少長時(shí)間跪地或頻繁跪地的行為。
2. 勞動(dòng)及運(yùn)動(dòng)保護(hù)。從事跪姿工作的人員、參加接觸性運(yùn)動(dòng)如足球、籃球,摔跤等,應(yīng)使用護(hù)膝等防護(hù)用品。
3. 積極治療原發(fā)疾病。如控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等疾病的病情。