代謝相關脂肪性肝病（MAFLD）是常見的慢性肝病之一，已成為我國第一大肝病，它與2型糖尿病、心腦血管疾病以及肝病進展等密切相關。目前，針對脂肪肝沒有特效藥，而改善飲食結構和適當運動則是重要的治療方式。那么，脂肪肝患者為何要運動？該如何進行適當運動？有哪些可行的方式呢？接下來，讓我們一起來深入了解吧。

一、脂肪肝的危害

脂肪性肝病是遺傳易感個體由于營養(yǎng)過剩和胰島素抵抗引起的慢性進展性肝病，包括非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及其相關纖維化和肝硬化。脂肪性肝病與代謝綜合征和2型糖尿病互為因果，導致引發(fā)動脈硬化性心血管病、慢性腎臟病、肝臟失代償以及肝細胞癌等惡性腫瘤。肥胖、糖尿病、高血壓、血脂紊亂、代謝綜合征、轉氨酶增高、過量飲酒是脂肪肝和纖維化的共同危險因素，脂肪肝、低白蛋白血癥、血小板計數減少、HBV感染與進展期纖維化密切相關，所以要高度重視脂肪肝的危害。

二、適當運動的好處

鍛煉可以釋放“讓人感覺良好的大腦化學物質”，如神經遞質和內啡肽，降低焦慮水平。鍛煉還能減少致人抑郁與焦慮的免疫系統化學物質的生成，可以控制體重，減輕焦慮情緒，改善睡眠，降低血壓，改善心肺功能，增加肌肉強度，降低癌癥發(fā)生率，延緩衰老，改善學習記憶能力等等。

三、運動對脂肪肝患者的影響

運動可以增加骨骼肌質量和功能，減少肝脂肪含量。每周3～5天中等強度有氧運動累計135分鐘以上時，可改善NAFLD患者心肺功能并減少肝脂肪含量；每周累計150～240分鐘以上時，還能減少體脂量和腰圍。每周3～5天高強度間歇訓練也可以減少肝脂肪含量，并改善心肺功能。運動量與肝脂肪含量減少之間存在量效關系，每周150分鐘快走并堅持3個月以上，可使NAFLD患者肝臟MRI-PDFF降低30%以上。飲食與運動相結合治療對NAFLD患者的效果優(yōu)于飲食或運動的單獨治療，而單純依靠鍛煉不能改善肝臟炎癥和纖維化。

四、如何選擇合適運動方式

具體運動分類：

第一類：基礎體力活動包括爬樓梯、做家務、購物、遛狗等。建議活動時間要在30分鐘以上，每天都可進行。

第二類：伸展運動包括柔軟體操、拉伸動作等。建議每個動作持續(xù)30秒/次，6～10個動作為一組，每周可進行3～7天。

第三類：有氧+休閑運動，包括游泳、臺球、羽毛球、網球等。每次要持續(xù)20分鐘以上，每周進行3～5天。

第四類：力量鍛煉，包括半蹲、深蹲、仰臥起坐、俯臥撐等。8～12次為一組，一次做1～3組，每周進行2～3天。

第五類：靜態(tài)活動，包括坐在辦公室、看電視、打游戲等。要盡量減少、縮短此類活動時間，最好不要持續(xù)進行60分鐘或以上。

總之，脂肪肝患者的運動應倡導中強度有氧運動，并遵循有氧運動四原則：循序漸進、因人而異、全面發(fā)展、持之以恒。