在創(chuàng)傷中心病區(qū)，常常會遇見因肢體活動障礙的患者，因心理因素，無法適應(yīng)床上排便。為幫助患者早日康復(fù)，需要教會患者在床上如何排便。其目的是避免圍手術(shù)期因不能起床患者“不習慣”而導(dǎo)致便秘、腹脹，排尿困難引起尿潴留等。

一、用物準備

需要準備便盆、中單（護理墊）、濕紙巾、衛(wèi)生紙。

二、排便方法

1.患者平臥位，選擇合適便器，墊中單（護理墊）、松褲帶。

2.放便盆，床頭可適當抬高，雙膝蓋向上屈起，脫褲子至膝下。如果下肢活動受限，則由護理者協(xié)助患者屈起雙腿，并將雙腿分開，護理者一手托起患者的臀部，另一只手將便器輕輕移入患者臀下。如果患者是老年人都有不同程度的骨質(zhì)疏松，護理者用手將患者臀部托起，可以避免患者下身過分用力，導(dǎo)致骨折移位。

3.患者大便多時，可以適當移動便器，以防大便污染臀部。

4.清潔肛周/會陰部，觀察大便顏色、性質(zhì)和量，觀察骶尾部、肛周、會陰部皮膚情況。

三、注意事項

1.患者在床上練習排大便時，將床頭和膝部墊高，拉好布簾，保護患者隱私，減少干擾因素，不催促患者，使其精神放松，利于排便。

2.患者大便時要注意保暖，以免著涼。

3.操作完畢清洗便器并消毒，晾干后備用。

4.根據(jù)患者性別體型選擇合適的便盆。

5.取放便器時注意抬高臀部，勿拖拉便器，以免導(dǎo)致臂部皮膚破損。

6.注意觀察患者病情，包括心肌梗塞、高血壓、中風、痔瘡和前列腺肥大等病史，當患者用力排便時由于腹內(nèi)壓力驟然升高，容易造成心腦血管破裂，誘發(fā)心腦血管疾病，加重患者病情，所以要耐心疏導(dǎo)，避免患者過度用力排便。