患者:“醫(yī)生,最近老是腰疼,我是不是腰椎間盤突出了?”
醫(yī)生:“這可不一定,可以查一下是否是腰椎小關節(jié)紊亂造成的。”
由于多數(shù)人長期久坐辦公,所以生活中出現(xiàn)突然腰部疼痛問題,在疼痛門診常常有患者咨詢醫(yī)生。其實出現(xiàn)突然腰部活動受限并伴有強烈疼痛,還需考慮是否是腰椎小關節(jié)紊亂而引發(fā)的腰痛。下面我們一起了解一下有關腰椎小關節(jié)方面的知識。
一、什么是腰椎小關節(jié)功能紊亂?
我們的腰椎由前方的椎體和后方的附件構成,后方附件就包含小關節(jié)。
腰椎小關節(jié)紊亂又稱為腰椎關節(jié)錯縫、腰椎關節(jié)滑膜嵌頓,是指當腰部用力不當、扭傷或遭受外力撞擊時,發(fā)生腰椎小關節(jié)錯縫導致滑膜嵌頓,出現(xiàn)腰臀部疼痛以及腰部活動受限的情況。
二、腰椎小關節(jié)功能紊亂的表現(xiàn)有哪些?
1.患者大多因某個姿勢突然出現(xiàn)腰部劇痛,不能前屈、后伸、側屈、左右旋轉,因劇烈腰痛而保持固定姿勢不敢活動,往往呈現(xiàn)被動體位。
2.腰部固定于某一姿勢難以輕易變動,需手扶以穩(wěn)定腰部,不讓他人觸碰,腰部活動時疼痛加劇,通常不伴有雙下肢放射痛、麻木等癥狀。
3.查體時可發(fā)現(xiàn)腰部肌肉緊張、紊亂,小關節(jié)對應平面有壓痛,可能存在腰部代償性側彎,卡壓關節(jié)相對應,一側下肢抬高時可有腰部牽扯痛,但應與腰椎間盤突出直腿抬高試驗中的下肢放射痛加以鑒別。
三、怎樣預防腰椎小關節(jié)功能紊亂的發(fā)生?
1.進行體育運動或體力勞動時,要做好準備活動。特別是在力量練習或搬提重物前,要使腰背部關節(jié)和肌肉充分活動開,避免用力過猛。
2.加強腰背部肌群的訓練,例如練習“燕子飛”、游泳等,都能有效預防腰椎小關節(jié)紊亂。
3.加強腰背部柔韌性訓練,運動后要及時更換衣服,注意保暖。同時應對腰背部肌肉進行牽拉、按摩和熱敷。
4.培養(yǎng)自我控制和自我保護意識,一旦發(fā)現(xiàn)腰部出現(xiàn)不適癥狀時,應及時調(diào)整運動量和運動強度。
5.技術動作應正確、合理,盡量避免超出腰椎功能范圍的動作。
6.要保持良好的坐姿和站姿,不要睡軟床沙發(fā)。