膝骨關(guān)節(jié)炎，又叫退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎（老寒腿）、增生性關(guān)節(jié)炎等。是一種常見的慢性關(guān)節(jié)疾病，隨著年齡的增長，膝關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生不同程度的退變，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。下面，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科專家和大家科普一下膝骨關(guān)節(jié)炎的常見知識(shí)。

一、什么是膝骨關(guān)節(jié)炎？

膝骨關(guān)節(jié)炎是由于膝關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生、滑膜炎癥等原因，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀的疾病。

二、臨床表現(xiàn)有哪些？

1.疼痛：初期為輕度或間歇性隱痛，以上下樓梯、上下坡明顯。活動(dòng)后加重，休息后緩解。隨著病情進(jìn)展，疼痛可變?yōu)槌掷m(xù)性，甚至夜間也會(huì)疼痛。

2.腫脹：膝關(guān)節(jié)周圍可能出現(xiàn)腫脹，尤其在活動(dòng)后或久站后明顯。

3.僵硬：晨起或久坐后膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，活動(dòng)后可緩解，但活動(dòng)過多又會(huì)加重。

4.活動(dòng)受限：關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，如屈伸不利、下蹲困難等。

5.畸形：嚴(yán)重時(shí)膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形。

三、患病因素有哪些？

1.年齡增長：軟骨退變、磨損是主要原因之一。

2.肥胖：增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。

3.創(chuàng)傷：膝關(guān)節(jié)受傷后未得到妥善治療，如韌帶損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折畸形愈合等。

4.遺傳因素：部分人存在遺傳易感性。

5.關(guān)節(jié)畸形：如膝內(nèi)翻、外翻等。

6.過度使用：長期從事重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等。

四、膝骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)如何讓預(yù)防和治療？

1.預(yù)防保健

- 控制體重，減輕膝關(guān)節(jié)的壓力。

- 可開展適度的運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎自行車等，增強(qiáng)股四頭肌肌肉力量，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，避免劇烈及不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致過度磨損關(guān)節(jié)。

- 可通過物理療法，如熱敷、按摩、針灸、局部紅外線照射、超聲波治療等，同時(shí)注意患肢的保暖，避免關(guān)節(jié)受涼。

-補(bǔ)充營養(yǎng)，預(yù)防骨質(zhì)疏松，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素D等。

2.藥物治療

- 口服藥物：非甾體類抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、軟骨保護(hù)劑及中成藥制劑等。

- 外用藥物：非甾體類抹劑、膏藥、中草藥外敷等。

- 關(guān)節(jié)內(nèi)注射：玻璃酸鈉、糖皮質(zhì)激素、PRP等改善骨營養(yǎng)，緩解癥狀。

3.手術(shù)治療

膝骨關(guān)節(jié)炎反復(fù)，影響日常生活的話，可以選擇手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、軟骨修復(fù)術(shù)、脛骨高位截骨術(shù)、單髁或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等。

溫馨提示：

膝骨關(guān)節(jié)炎需要綜合治療，早期診斷和早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。