踝關(guān)節(jié)扭傷，俗稱“崴腳”，是一類臨床常見的疾患，多因運動不當、負重太過、路面不平、行走跌倒、下樓踩空或因踝部受外力撞擊、牽拉等作用使踝關(guān)節(jié)超出正常活動范圍所致。腳踝扭傷是最常發(fā)生的運動損傷之一，占所有運動損傷的 10%～30%，其主要癥狀為扭傷部位疼痛、腫脹、不穩(wěn)。踝關(guān)節(jié)損傷后，踝關(guān)節(jié)處的肌肉力量、神經(jīng)控制能力可能會減弱。研究表明首次踝關(guān)節(jié)扭傷患者中有73%的人會反復崴腳，出現(xiàn)持續(xù)的不良后果（如疼痛、腫脹、虛弱和不穩(wěn)定），通常稱為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定 。踝關(guān)節(jié)頻繁的扭傷導致活動能力降低，嚴重影響了人們的健康水平及生活質(zhì)量。

然而，很多人認為崴腳是小事，不需要處理，忍一忍就好，往往錯過了最佳的處理時機，甚至導致韌帶松弛，出現(xiàn)習慣性崴腳、慢性疼痛等后遺癥。那么崴了腳我們該怎么處理呢？

正確的應急處理方法要遵循的原則（Price）

01.保護

在急性損傷發(fā)生時，先檢查傷勢，立刻保護受傷組織或部位，受傷的踝關(guān)節(jié)，利用圍巾、繃帶等保護患處免受應力，主要是使受傷部位不再損傷，且達到一定的支持作用，從而避免遭受二次損傷。

02.休息

馬上停止所有會影響到受傷部位的活動，讓受傷部位安靜、休息，減少由活動引起的疼痛、出血或腫脹現(xiàn)象，并注意避免負重，腳不踩地，可以依靠各式各樣的拐杖、輪椅、別人攙扶等方式，讓踝關(guān)節(jié)充分的免負重休息，防止重復損傷和加重損傷。

03.冰敷

受傷的踝關(guān)節(jié)，通過冰袋或冰水混合物冷敷使血管收縮，從而減少出血和滲出，減輕疼痛和局部軟組織水腫，緩解肌肉痙攣。

使用塑料袋裝冰水混合物、冰敷袋（獲取不便時可使用冰棒、雪糕等），每次冰敷以15-20分鐘為限，每1-2小時一次，持續(xù)2-3天。當傷患部位腫脹、疼痛、發(fā)熱減輕之后，可逐步減少。

04.適當加壓

加壓包扎，控制傷部運動的目的在于固定患部避免重復受傷動作，減少出血和滲出，通常使用彈性繃帶或運動護套。由遠端向近端包扎、繃帶壓力要均勻，松緊適中、肢體遠端要露出，方便觀察血液循環(huán)。

05.抬高

在休息的時候，盡量選平臥位，踝關(guān)節(jié)下方墊一個被子或枕頭，讓腫脹的踝關(guān)節(jié)比心臟位置高，增加靜脈回流，可以減輕腫脹和疼痛。

在急性運動損傷發(fā)生后的48小時內(nèi)，持續(xù)進行處理，可以較快消除發(fā)炎、腫脹情況，緩減疼痛，確保接下來就診和康復順利進行。

48小時后我們需要做一些理療及康復手法

01.超聲波治療

對踝關(guān)節(jié)進行鎮(zhèn)痛消炎消腫的作用，加速踝關(guān)節(jié)軟組織的恢復。

02.使用肌內(nèi)效貼

可以改善踝關(guān)節(jié)局部水腫的吸收代謝，也可以改善踝關(guān)節(jié)的本體感覺提高患者的穩(wěn)定性。

03.踝關(guān)節(jié)局部腫脹組織的向心性推拿

促進腫脹的吸收，加快局部血液循環(huán)促進軟組織的修復。

04.脛前肌及小腿三頭肌的放松

由于踝關(guān)節(jié)損傷的應急反應，踝關(guān)節(jié)周圍的肌肉會進行保護性收縮，導致肌肉張力增高特別是脛前肌。所以我們需要對一些肌肉放松。

05.踝關(guān)節(jié)被動活動度訓練

踝關(guān)節(jié)背屈

踝關(guān)節(jié)跖屈（在輕度疼痛范圍內(nèi)）

踝關(guān)節(jié)外翻

行踝關(guān)節(jié)背屈、跖屈、外翻方向的活動，每組15-20個3-5組每天。

踝關(guān)節(jié)扭傷的后期康復以本體感受訓練和肌力耐力訓練為重點。研究證明，將這些運動結(jié)合起來可以減少踝關(guān)節(jié)損傷以及膝關(guān)節(jié)、腘繩肌和其他下肢的損傷。

溫馨提示

在運動前，大家一定要選擇良好的運動環(huán)境，做好充分熱身準備，注意避免發(fā)生意外和損傷，平安快樂的享受運動帶來的樂趣。如果在運動中受傷，要遵循Price原則應急處理，盡快前往醫(yī)院，尋求專業(yè)康復醫(yī)生的指導和幫助。